Rakovina štítné žlázy

10.7.2012 , Jakub Šulta

rakovina-stitne-zlazy.jpg - kopie
rakovina-stitne-zlazy.jpg - kopie
Rakovina je dle některých poměrně častá, dle jiných naopak vzácná. Pravdou však zůstává, že zhoubný nádor štítné žlázy postihuje jednoho na deset tisíc obyvatel. Dnes patří mezi dobře léčitelné nemoci, které mají velmi dobrou prognózu. Především proto, že nejčastější formou je nezhoubný nádor zvaný adenom. Zhoubná forma rakoviny štítné žlázy obvykle nemá žádné projevy a jeji hlavní nevýhodou jsou metastázy.

Rakovina štítné žlázy

Rakovina štítné žlázy je laické označení pro nádor štítné žlázy. Správně bychom však měli termín „rakovina" hradit „karcinom štítné žlázy", což je zhoubný nádor. Mezi hlavní rizikové faktory patří ionizující záření, které je nebezpečné především v mladším věku. Dále genetické dispozice, autoimunitní záněty či nedostatek jódu nebo porucha tvorby hormonů štítné žlázy.

Štítná žláza

Štítná žláza je orgán nacházející se na přední straně krku. Je uložená před průdušnicí a pod štítnou chrupavkou. Hlavním úkolem štítné žlázy je tvorba hormonů trijodtyroninu (T3) a tyroxinu (T4), které se uplatňují v mnohých procesech našeho organismu, a kalcitoninu, který snižuje hladinu vápníku v krvi. Zjednodušeně řečeno, štítná žláza říká jiným orgánům, co mají dělat.

Co je rakovina?

Rakovina, přesněji řečeno nádor je porucha buněk, které v důsledku svého poškození se začnou nekontrolovatelně dělit a růst. Nádory dělíme na zhoubné (maligní) a nezhoubné (benigní). Nezhoubné nádory většinou rostou pomalu, nepoškozují okolní tkáně a nezakládají metastázy neboli druhotná nádorová ložiska. Naopak zhoubné nádory rostou agresivně, prorůstají do okolních tkání a zakládají metastázy, které jsou nejčastější příčinou úmrtí.

Nezhoubná rakovina štítné žlázy

Nezhoubné nádory štítné žlázy jsou mnohem častější, než zhoubné nádory, které tvoří zhruba 1 % ze všech maligních nádorů. Samotná hranice mezi benigními a maligními nádory však není zcela zřetelná. Nejčastějším nezhoubným nádorem je adenom.

Adenom

Adenom štítné žlázy je nezhoubný nádor, který se může vyskytovat samostatně nebo ve větším množství, což označujeme jako nodózní struma. Někdy se setkáváme s termínem „uzel", který je souhrnným označení všech nádorových i nenádorových útvarů štítné žlázy. Adenom štítné žlázy postihuje především ženy, nejčastěji ve věku nad 40 let. Obecně rozdělujeme uzly na tzv. studené a horké. Studené uzly nevykazují jodový metabolismus a nemají endokrinologické projevy. Velmi často bývají zhoubného charakteru, např. karcinom. Horké uzly naopak vykazují zvýšený metabolismus jódu. Velice často u nich dochází ke zvýšené produkci hormonů (hypertyreóze) a následným změnám krevního obrazu. Představitelem horkého uzlu je také adenom. V některých případech hrozí i jeho zvrat v maligní formu.

Zhoubná rakovina štítné žlázy

Zhoubné nádory štítné žlázy se vyskytují spíše vzácně, v ČR je ročně zachyceno asi 800 případů. Bohužel v posledních letech má toto číslo tendenci mírně narůstat. Nezanedbatelný vliv na vznik tohoto onemocnění má ozáření krku či radiace ve vzduchu (např. po výbuchu atomové bomby).

Karcinom štítné žlázy

Rakovina neboli karcinom štítné žlázy postihne zhruba 1 z 10 000 obyvatel. Většina karcinomů štítné žlázy nemá žádné výrazné projevy. Často je možné nahmatat tuhý útvar v přední části krku tzv. uzel štítné žlázy, většinou však nebolestivý bez průkazného vlivu na organismus. Výhodou karcinomu štítné žlázy je skutečnost, že metastazuje pouze ve 3 %, což nám dává velmi dobrou šanci na vyléčení. Cílové orgány pro vznik těchto druhotných nádorových ložisek jsou většinou krční uzliny, plíce a kosti.

Diagnostika rakoviny štítné žlázy

Při diagnostice rakoviny štítné žlázy musíme nejprve vyšetřit funkci štítné žlázy pomocí biochemie. Biochemické vyšetření nejčastěji provádíme odběrem krve, které nám poskytuje důležité informace o stavu organismu a jeho orgánů. Sonografické vyšetřené upřesní velikost uzlu, případně štítné žlázy a dovolí nám zkontrolovat okolí. V případě nálezu uzlu provedeme odběr tkáně tenkou jehlou tzv. biopsii, která objasní, zda jde o nádorový či nenádorový útvar a odhalí jeho biologickou aktivitu, jestli je zhoubný nebo nezhoubný. Upřesnění konkrétního nádoru nám určuje léčbu i prognózu onemocnění.

Léčba rakoviny štítné žlázy

Léčba rakoviny štítné žlázy se odvíjí od charakteru onemocnění, který určuje postup i prognózu.

Adenom

Pokud jde o adenom, jsou základním medikamentem v terapii tyreostatika neboli léky tlumící aktivitu štítné žlázy. Cílem je normalizovat funkci žlázy a poté zvolit léčbu definitivní. Tyreostatika mohou mít řadu nežádoucích účinků jakožto zarudnutí obličeje, svědění kůže či zvýšenou teplotu. Chirurgická léčba (tyreoidektomie) je nejčastějším definitivním řešením adenomu. Pacientům se neodstraňuje většinou celá žláza, ale pouze postižený lalok. Nevýhodou chirurgického zákroku je riziko poranění vratného nervu (nervus laryngeus recurrens), což vede k částečné nebo úplné ztrátě hlasu či dýchacím potížím. Na zkušených pracovištích je však riziko těchto komplikací pouze kolem 1 % výkonů. Léčba radioaktivním jódem je podávána dospělým pacientům, u nichž je vysoké riziko chirurgického výkonu. K optimalizaci funkce dochází nejčastěji za 2–6 měsíců po aplikaci. Prognóza adenomu je velmi dobrá, nicméně je potřeba ho řádně léčit. Neléčený adenom je život ohrožujícím onemocněním.

Karcinom

Základem v léčbě karcinomu štítné žlázy je úplné odstranění žlázy tzv. totální tyreoidektomie (TTE). Další postup v léčbě závisí především na druhu karcinomu. Nejčastější papilární karcinom (80 %) dobře akumuluje jód, proto zhruba 6 až 8 týdnů po odstranění žlázy podáváme radiojód, který prokáže případné vzdálené metastázy. Léčba radiojódem spočívá v navázání radioaktivního jódu na buňky štítné žlázy, které jód z krve vychytávají, a jejich následném usmrcení. Používáme ji především k odstranění zbytků žlázy po TTE, kdy u zhruba 95 % pacientů jsou zbytky prokázány. U jiných nádorů, které například neakumulují jód, používáme radioterapii neboli zevní ozáření. Problematika léčby karcinomů štítné žlázy je velmi obsáhlá a vždy záleží na řadě faktorů, které rozhodnou o postupu v léčbě.

Diskuze:

besjos@seznam.cz: Dobrý den,jsem tři roky po odstranění štítné žlázy pro karcinom.
celou dobu od biopsie mě pálí jazyk i nos.poslední půlrok mám denně průjem.
Nejsem schopen se soustředit a něco doma udělat,vše odkládám a hromadí se mě doma nepořádek.Pálí mě na prsou a bolí mě žaludek,beru Euthyrox 100,jsem sám bude mě 78 roků.

2. září 2016 11:48

zxm: Recently, http://www.rolexwatchesforsale.us.com/ Baoqiang http://www.yogapantscanada.ca/ divorce http://www.uggsale.net/ thing, http://magic.nbajersey.us.com/ speculation http://www.nike-shoesoutlet.us/ by http://www.oakleyoutlet.fr/ the media uproar. In fact, this http://lions.nfljersey.us.com/ thing in http://www.prada-shoes.com.co/ the http://www.ferragamo.com.co/ entertainment http://monsterbeats.co-om.com/ this http://broncos.nfljersey.us.com/ is http://cowboys.nfljersey.us.com/ extremely http://www.oakleyoutlet.ar.com/ common http://www.ray-banocchiali.it/ phenomenon. http://www.gucci-taschen-outlet.de/ This is http://www.ralphlaurens-polo.co.uk/ just something out of http://www.michaelkors-canadaoutlet.ca/ the body http://www.nfl-jersey.us.org/ in http://www.abercrombie-kid.us.com/ Baoqiang, http://seahawks.nfljersey.us.com/ and http://www.ok-em.com/ reason http://www.newbalance-outlet.org/ for the divorce, http://www.ralphlaurenoutlet-online.us.com/ his http://www.guccishoes-outlet.net/ wife http://ralphlauren.blackfridays.us.com/ derailed, http://www.beats-by-dre.com.co/ with http://heat.nbajersey.us.com/ his http://www.juicycoutureoutlet.net.co/ agent had http://www.replica-watches.com.co/ sex.Divorced, http://www.swarovskis.co.uk/ it is http://www.burberry-outletstore.net/ a http://www.chiflatiron.net.co/ modern phenomenon. In http://michaelkors.co-om.com/ ancient http://www.longchamp-bags.us.com/ times, often through http://bengals.nfljersey.us.com/ violent http://jazz.nbajersey.us.com/ means http://www.ugg-bootscanada.ca/ to http://www.oakleysunglasses-canada.ca/ solve. http://www.gucci-outletsale.net/ This http://www.tory-burchsandals.in.net/ phenomenon, http://www.cheapthomassabos.co.uk/ through the http://www.eyeglass-outlet.net/ ages http://www.coach-factory.in.net/ are http://www.vans-shoes.co.uk/ endless. http://www.tomsoutlet-online.net/ Song http://www.air-huarache.co.uk/ Jiang Yan Poxi http://www.uggs-onsale.net/ Nusha, Yang http://mavericks.nbajersey.us.com/ killed http://www.polooutlets-store.com/ the http://www.nikestore.us/ maid and http://www.bottegaveneta-bagsoutlet.com/ the http://www.soccer-shoesoutlet.com/ adulteress http://www.bottega-venetas.cc/ Pan http://jaguars.nfljersey.us.com/ Qiaoyun welcome http://www.nike-factorys.us/ children, killed Wu http://www.newbalance-shoes.org/ Pan, this is http://www.cheaprayban.com.co/ a marriage http://www.thenorth-face.ca/ of http://www.giuseppezanotti.com.co/ ancient http://www.nbajersey.us.com/ tragedy. So, http://49ers.nfljersey.us.com/ the http://nets.nbajersey.us.com/ reason http://kings.nbajersey.us.com/ that http://www.rolex-watches.us.com/ happens http://www.lauren-ralph.co.uk/ is http://www.timberlandbootsoutlet.us.com/ there? http://www.nfljersey.us.com/ This paper http://www.oakley--sunglasses.com.au/ attempts http://www.polos-outlet.com/ this http://www.true-religion.com.co/ reason, be parsed.which http://www.nike-airmax.us.com/ is http://www.pradahandbags.net.co/ inherent http://coach.euro-us.net/ in the http://www.pulseras-pandora.com.es/ people, always with http://www.airmax-90.org/ a http://www.rayban-eyeglasses.com/ sense http://airmax.shoesoutlet.cc/ of http://www.longchampoutlet.com.co/ common life, http://www.asicsoutlet.us.org/ it http://www.oakley-outlet.cc/ perception, feeling, http://www.the-northface.com.co/ feeling http://www.juicycouture.com.co/ of http://www.polos-ralphlauren.us.org/ happiness, anger, sadness http://www.tiffanyandco-ca.ca/ and joy http://www.oakleysoutletonline.cc/ as http://www.toms--outlet.com.co/ the http://www.insanity-workout.us.com/ manifestation of http://grizzlies.nbajersey.us.com/ love, http://www.raybanoutlet.ca/ hate, http://eagles.nfljersey.us.com/ good http://www.coach-factoryoutlet.net.co/ and http://www.kate-spadeoutlet.net/ evil http://www.thenorthfacejackets.fr/ take http://www.cheap-michaelkors.com/ decisions Qishe http://www.toms-shoe.us.com/ satisfied. http://www.mmoncler-outlet.com/ And http://supra.shoesoutlet.cc/ these http://www.iphone-cases.net.co/ are the http://pacers.nbajersey.us.com/ human http://www.mk-com.com/ mind, spirit, http://www.michael-korshandbags.us.org/ consciousness http://www.uggsoutlet.com.co/ as a http://www.toryburchoutlet-sale.us.org/ precondition. On http://www.nikeshoesoutlet.org.uk/ the relationship http://www.salomon-schuhe.com.de/ between men and women, the http://northfaceoutlet.co-om.com/ women and http://www.raybans-outlet.us.org/ men are http://www.jordanretro.org/ based on the http://www.toryburchsale.com.co/ feelings of http://www.the-northfacejackets.us.com/ love http://www.cheap-baseballbats.us/ and http://www.coachoutlet-online.com.co/ resentment http://www.katespadeoutlet.gb.net/ before http://raiders.nfljersey.us.com/ the http://coach-outlet.tumblr.com/ formation http://www.raybans-glasses.com/ of http://www.ralphlauren-polos.com.co/ their http://www.swarovskicrystals.us.com/ emotional http://www.handbagsoutlet.net.co/ presence, http://www.nike-outlet.us.org/ size, http://www.hollisteronlineshop.com.de/ depth http://colts.nfljersey.us.com/ of. http://www.longchamp.com.co/ "Sisexingye" http://www.longchamps.us.com/ This http://www.zxcoachoutlet.com/ is http://www.ralphslaurens.co.uk/ the http://www.michael-korsoutlet.cc/ ancient http://www.michaelkorsoutlet.ar.com/ sages to http://dolphins.nfljersey.us.com/ an understanding http://www.adidas.com.se/ of http://www.newbalance.com.es/ human http://www.maccosmetics.gr.com/ nature, understanding and http://www.coachblackfriday.com/ respect. Flowers, is that everyone http://www.michael-kors-australia.com.au/ loves. http://www.christian--louboutin.in.net/ "Beauty http://www.burberry-handbagssale.com.co/ as http://www.mizuno-running.net/ flower http://www.cheapjerseys.us.org/ dream" That's http://www.prada-handbags.com.co/ like http://rayban.blackfridays.us.com/ flowers http://packers.nfljersey.us.com/ like http://michaelkors.blackfridays.us.com/ beauty, is not http://www.adidas-superstar.de/ a http://cavaliers.nbajersey.us.com/ few people do http://www.michaelkorsoutlet-online.ar.com/ not http://www.guccishoes.com.co/ like. http://www.nike-skor.com.se/ People now travel http://www.eyeglasses-outlet.net/ is http://www.nike-schoenen.co.nl/ to http://www.rayban-pascher.fr/ watch http://buccaneers.nfljersey.us.com/ those beautiful http://www.oakley.org.es/ scenery, http://www.converse-shoes.net/ people http://www.coach-outletonline.ca/ decorated http://spurs.nbajersey.us.com/ the http://www.tommy-hilfiger.co.nl/ house, http://www.supra-shoes.org/ in http://www.pumaonline-shop.de/ order http://www.rayban-pas-cher.fr/ to have a http://www.weddingdressesuk.org.uk/ better http://www.ugg-boots-australia.com.au/ living environment, http://www.raybans-outlet.cc/ these http://www.nike-air-max.com.se/ are http://www.abercrombiefitchs.cc/ manifestations of http://www.uhren-shop.com.de/ emotion.The http://www.coach-outletonline.net.co/ formation of http://chiefs.nfljersey.us.com/ emotional, http://www.basketballshoes.com.co/ is http://www.tiffany-und-co.de/ affected http://www.rosherun.co.uk/ by http://www.fashion-clothes.us.com/ various http://www.scarpe-hoganoutlets.it/ factors. http://clippers.nbajersey.us.com/ Mr. http://celtics.nbajersey.us.com/ Lu http://www.reebok.com.de/ said, "the old man http://www.coco-chanel.com.de/ like a http://www.poloralphlaurenoutlet.net.co/ rich http://www.tommy-hilfiger.cc/ man like focus http://uggboots.misblackfriday.com/ on http://hornets.nbajersey.us.com/ the http://texans.nfljersey.us.com/ Jia http://www.ralphlaurenonlineshop.de/ large, in any http://www.adidasshoes.top/ case I'm http://www.cheap-rolexwatches.co.uk/ not http://www.canadagoosesonline.com/ in http://www.truereligion-outlet.us.org/ love http://www.hollister-clothing.in.net/ with my http://www.nikeairmaxine.co.uk/ sister." http://www.nike-air-max.com.au/ This http://www.horloges-rolex.nl/ is http://www.nike-shoescanada.ca/ Lu Xun's class http://www.nike-huarache.nl/ theory http://www.vans-shoes.net/ concept. http://browns.nfljersey.us.com/ Similarly, http://www.coach-purseoutlet.net/ interests, identity, http://www.nikeair-max.ca/ status, http://www.pandoracharms-canada.ca/ fun, character, http://titans.nfljersey.us.com/ beauty http://www.ralphlaurenoutlet.us.com/ and ugliness, ability, http://www.thomas-sabo.com.de/ etc., http://www.tiffanyand-co.us/ are http://saints.nfljersey.us.com/ constraints feelings. The literati, because http://www.cheap-nike-shoes.net/ passionate, http://www.michaelkorsoutletonline-sale.us.com/ good feelings, http://www.pandorajewellery.com.au/ the feelings http://www.ghdshairstraightener.org.uk/ will http://www.burberryhandbagsoutlet.com/ be http://www.nike-tnrequinpascher.fr/ extremely http://www.hermesbirkin-bag.net/ abundant.In the thousands http://www.calvin-kleins.cc/ of http://www.longchamp-handbagsoutlet.us.com/ years http://www.marc-jacobsonsale.com/ of http://www.tommyhilfigerca.ca/ feudal http://bears.nfljersey.us.com/ society, http://falcons.nfljersey.us.com/ men and http://www.adidas-superstar.nl/ women, http://www.ralphslaurenoutlet.us.com/ although http://www.tiffanyand-co.net.co/ each http://www.thenorthfacejackets.net.co/ has http://www.mcmbags.us.org/ a http://www.instylers.us.org/ different http://www.monclers-outlet.us.com/ degree of http://www.burberryoutlet-sale.com.co/ emotional experience, but "each http://www.co-aol.com/ other" http://longchamp.blackfridays.us.com/ to http://www.salvatoreferragamo.in.net/ produce http://www.christianlouboutin.org.uk/ feelings http://www.babyliss-pro.us.com/ of http://www.ed-hardy.us.com/ opportunity http://www.michaelkors.com.se/ is http://www.nikestore.com.de/ too small. Because then woman suffering from the http://www.nike.org.es/ "three http://www.michael-kors.com.es/ from the http://www.michaelkors-uk.org.uk/ four http://knicks.nbajersey.us.com/ virtues", "three http://www.new-balance-schuhe.de/ cardinal http://www.air-max-schoenen.nl/ guides http://76ers.nbajersey.us.com/ and http://bucks.nbajersey.us.com/ the five permanent members," http://www.asicsgels.de/ the http://www.converse.com.de/ spirit http://www.valentino-shoesoutlet.us/ of the http://www.ralphs-laurenoutlet.co.uk/ detention, http://www.hollisters.us.com/ the http://www.nike-schuhe.com.de/ girl also suffering http://www.soccersshoes.us.com/ from http://celine.blackfridays.us.com/ "closed, http://www.nike-roshe-run.com.es/ not http://www.ferragamoshoes.in.net/ into two" tightly http://www.air-max.com.de/ bound, http://nike.shoesoutlet.cc/ suffering great http://www.hermes-outlet.net.co/ public http://www.thejoreseproject.com/ opinion http://www.rayban.org.es/ of http://www.cheap-omegawatches.com/ the http://www.ugg-boots.us.org/ whole http://www.converses-outlet.com/ society. http://www.hollisterclothingstore.org/ Therefore, http://www.nikefree5.net/ "self http://www.jimmy-chooshoes.com/ love" http://www.nike-mercurial.in.net/ is http://www.omega-watches.us.com/ difficult, http://patriots.nfljersey.us.com/ there is http://www.abercrombie-fitchs.cc/ little chance http://rams.nfljersey.us.com/ to http://www.oakley-sunglasses.mex.com/ form emotional http://www.montblanc-penssale.net/ between men http://www.uggs-boots.cc/ and http://www.barbour-jacketsoutlet.net/ women, despite http://www.northfaceoutlet.com.co/ this, men http://www.burberrybagsoutlet.net/ and http://www.oakleysframe.com/ women find each http://panthers.nfljersey.us.com/ other, http://www.nike-rosherun.nl/ or http://www.toms-shoesoutlet.us/ doing http://www.burberrys-outlet.net.co/ everything possible http://giants.nfljersey.us.com/ to http://www.longchamp.com.de/ create http://www.coach-factoryyoutletonline.net/ such http://www.ralphlaurenpolos.in.net/ opportunities.After http://www.nikeair--max.fr/ the http://www.toms-shoes.net.co/ "May http://mcmbackpack.co-om.com/ Fourth http://www.tory-burchshoesoutlet.net/ Movement", this situation http://www.cheap-oakleyglasses.net/ began to http://www.nikerosherun.us/ be http://www.tommy-hilfiger.com.de/ broken. http://www.uggs.co.nl/ In http://www.burberryoutlet-sale.net/ particular, http://www.pandora-charms.org.uk/ some http://www.coachhandbags2016.us.com/ cultural http://coach.blackfridays.us.com/ pioneer, http://www.hollisters-canada.ca/ firmly http://www.michael-kors-outlet.us.org/ in http://www.chanelhandbags.net.in/ his http://www.pandora.com.de/ own http://www.mcm-bags.us.org/ desire http://www.oakley-sunglasses.cc/ to http://airmax.misblackfriday.com/ determine http://www.newbalancecanada.ca/ their http://www.kate-spade.gb.net/ own http://www.montres-pascher.fr/ feelings, http://www.giuseppe-zanotti.net/ is http://www.abercrombie-andfitch.ca/ a http://nuggets.nbajersey.us.com/ big http://www.designerhandbagsoutlet.net.co/ environment http://www.rayban.co.nl/ began http://www.rolex-watches.cc/ to http://www.toms-outlet.net/ change. http://www.airhuarache.co.uk/ Then http://www.ugg-australia.com.de/ in http://www.timberlands-paschere.fr/ recent http://warriors.nbajersey.us.com/ years, with the http://www.hollister-abercrombie.com.se/ influx http://www.swarovskijewelry.com.co/ of http://www.oakleyonline.us.com/ workers http://www.timberlandshoes.net.co/ off, http://www.poloralphlauren.cc/ many http://vikings.nfljersey.us.com/ rural http://www.swarovski-australia.com.au/ young http://www.outlet-burberry.net.co/ men and http://www.adidasshoesca.ca/ women to http://www.tomsshoes-outlet.us.com/ come http://redskins.nfljersey.us.com/ out, http://www.burberry-2016.uk/ so http://oakley.blackfridays.us.com/ they http://www.burberry-outletcanada.ca/ decided http://www.timberland-boots.com.co/ not http://www.burberryoutletonline.cc/ to start http://www.oakleysunglasses-outlet.net/ "had http://www.nike-roshe-run.de/ to http://www.nike-free-run.de/ deal http://www.p90xworkout.us.com/ with", and due http://www.ralph-laurens.org.uk/ to http://www.jordanrelease-dates.us.com/ the wide http://www.ralphlauren-au.com/ open field http://lakers.nbajersey.us.com/ of http://wizards.nbajersey.us.com/ vision, http://www.mcm-handbags.org/ the http://www.wedding-dresses.cc/ environment, all http://www.beats-headphone.com.co/ have http://www.michael-kors-outlet-online.us.org/ started thinking about http://www.uggboots.com.de/ my http://www.uggboots.net.co/ own http://www.nike-air-max.com.de/ emotional http://www.toms-outlets.us.com/ problems, so http://www.prada.com.de/ there is http://www.tiffanyandco-au.com/ a http://www.nike-air-force.de/ great increase http://www.coachoutletstore-online.com.co/ in the divorce http://rockets.nbajersey.us.com/ rate. http://www.oakleyoutlet.it/ (Read http://www.cheapshoes.net.co/ the http://www.celine-bags.org/ article http://www.airyeezy.us.com/ Network: http://www.ralphlaurencanada.ca/ www.sanwen.net)Feelings, http://www.cheapmichaelkors.us.org/ vary http://www.nikeair-max.es/ widely. http://www.coachoutletstore.net.co/ Different http://hawks.nbajersey.us.com/ classes, http://www.nikefree-run.net/ different http://www.mcmhandbags.com.co/ pursuit, http://steelers.nfljersey.us.com/ different plans, http://www.oakley-glassesoutlet.net/ different http://www.bcbg-maxazria.ca/ psychological, http://www.michaelkorsoutletonline.net.co/ emotional http://www.bcbg-dresses.com/ will http://www.weddingdressessonline.ca/ not http://www.michaeljordan.com.de/ be http://www.christianlouboutin-shoes.ca/ the same.More http://www.maccosmetics.net.co/ top http://www.jordan-shoes.com.co/ people, http://www.wedding--dresses.co.uk/ the general http://www.retro-jordans.com/ pursuit http://www.the-northface.net.co/ of: common interests http://www.michaelkors-bags.com.co/ and http://www.michael-korssale.us.com/ common http://www.christian-louboutinshoes.com.co/ struggle http://www.chanel-bags.com.co/ and common http://www.oakley-sunglassess.cc/ life. The http://www.ugg-bootsclearance.com/ average http://www.guccishoes-uk.org.uk/ person http://www.abercrombie-hollister.nl/ to pursue http://www.vibram-fivefingers.us.com/ are: http://www.cheapjerseys.com.co/ peace, http://www.levisjeans.com.co/ equality, http://www.tiffany-jewelry.net/ long-term. Underlying http://www.raybans-sunglasses.cc/ human pursuit http://www.burberryonlineshop.de/ of http://www.truereligion-outlet.com.co/ child http://www.michaelkors.co.nl/ birth, http://suns.nbajersey.us.com/ rearing, http://www.swarovski-online-shop.de/ inheritance offspring. http://www.gucci-outletstore.com/ But http://www.pumashoes.cc/ no matter http://www.michael-kors-taschen.com.de/ what, http://jets.nfljersey.us.com/ generally, http://www.designer-handbagsoutlet.us.com/ the pursuit of http://airhuarache.shoesoutlet.cc/ gentle, loving, http://www.tommy-hilfiger-online-shop.de/ beautiful, http://www.uggs-store.com/ concentric.With http://azcardinals.nfljersey.us.com/ the http://www.hermesbags.jp.net/ development http://www.tommy-hilfigeroutlet.in.net/ of http://www.oakley.com.de/ commodity economy, http://www.tommyhilfiger.net.co/ people's http://www.kate-spade.in.net/ feelings orientation has http://www.rayban.com.de/ undergone http://bulls.nbajersey.us.com/ tremendous http://www.cheap-uggboots.us.com/ changes. http://www.rolexwatches-canada.ca/ Status, http://www.hogan.com.de/ money, assets, http://michaelkors.euro-us.net/ became the http://www.cheap-jordans.net/ "feelings" http://www.raybans-wayfarers.net/ of http://www.newoutletonlinemall.com/ the main http://thunder.nbajersey.us.com/ directions. http://www.nike-freeruns.org.uk/ Many http://www.adidas-schuhe-online.de/ men http://www.nike-maxfr.com/ are http://timberwolves.nbajersey.us.com/ no longer http://www.soft-ballbats.com/ stuck in http://pistons.nbajersey.us.com/ the "life http://www.adidas.org.es/ partner" to meet, http://www.gucci-handbags.in.net/ UN http://www.rosheruns.us/ demands http://www.michaelkorsbags.us.org/ possession http://www.polo-ralph-lauren.de/ of more http://www.coco-chanels.us.org/ women, http://www.michaelkors.so/ thus "Little http://www.burberry-handbagsoutlet.net.co/ Three", http://www.cheap-raybansoutlet.net/ "little http://chargers.nfljersey.us.com/ four" http://www.oakley-glasses2016.com/ begin http://www.mk-outletonline.us/ to emerge; http://www.michael-kors.net.co/ some http://www.pradaoutlet.com.co/ women no http://bills.nfljersey.us.com/ longer content http://www.thenorthface.com.de/ to http://www.christianlouboutinoutlet.net.co/ protect http://pelicans.nbajersey.us.com/ the http://www.swarovski-canada.ca/ feelings http://www.beatsbydre.com.co/ of love protection, http://coachoutlet.euro-us.net/ the http://www.ray-bans.cc/ protection http://www.thenorth-faces.co.uk/ of http://www.cheap-raybanoutlet.net/ marriage; http://www.pandorajewelry.top/ in http://www.michael-korsbags.co.uk/ emotionally produce http://www.converse.net.co/ more http://www.ralphlaurenoutlet-online.in.net/ randomness.Emotional connotation http://www.gucci-shoesoutlet.net/ variation http://www.burberry-outlet.uk/ from http://trailblazers.nbajersey.us.com/ making love, http://www.omegarelojes.es/ character, http://www.raybans-outlet.co.uk/ physical http://ravens.nfljersey.us.com/ health, knowledge, appearance has been http://www.nikefree-run.org.uk/ transformed http://www.vans-schuhe.com.de/ for http://www.christianlouboutinshoesoutlet.org/ fame and fortune, rich, http://www.marc-jacobs.us.com/ desires. So, http://www.jimmy-choos.com/ thousands of http://www.truereligionjeans.net.co/ years http://www.christianlouboutinshoes.jp.net/ of http://www.longchamphandbagsoutlet.net/ "cold kiln http://www.airmax-2015.org/ broken http://www.mcm-backpacks.com/ can avoid http://www.ghdhairstraightener.cc/ the http://raptors.nbajersey.us.com/ storm, http://www.abercrombie-and-fitch.us.com/ although" http://www.barbour-factory.com/ the http://www.tocoachoutlet.com/ true, http://www.canada-goosesjackets.us.com/ good http://www.tnf-jackets.us.com/ and beautiful http://www.beatsbydrdrephone.com/ feelings http://www.rayban-sunglassesoutlet.org.uk/ outlook http://www.nikeskoes.dk/ has http://www.replica-handbags.net.co/ been http://www.airjordans.us/ subverted.

http://www.chi-flatiron.us.com/

24. srpna 2016 3:00

: V roce 1987 mi byla odstraněna půlka ŠŽ, byl mi diagnostikován papilární karcinom ŠŽ. Tehdy jsem vůbec netušila, že existuje jako následná léčba radioaktívní jód. Po 25 letech, tj. v roce 2012, mi byla odstraněna zbylá část ŠŽ, rovněž kvůli papilárnímu karcinomu. Radioaktívní léčbu jsem tentokrát odmítla. Nevím, jakou mám naději, nevím, jaká je prognóza u tohoto typu onemocnění rakovinou. Jsem bez ŠŽ, denně užívám Euthyrox 100. Zajímalo by mě, jestli po dvou letech můžu být relativně v klidu, že jsem v pořádku, že budu žít, anebo mám čekat, že po této diagnóze mám jaksi ten čas odměřený, Laura

9. srpna 2014 17:38

Vložit příspěvek:

Vážení čtenáři, o vaše názory velmi stojíme. Chceme, abyste se u nás cítili dobře, proto diskuse hlídáme a příspěvky, které jsou v rozporu s Kodexem diskutéra, mažeme.




Email