Kawasakiho nemoc u dětí

Kawasakiho nemoc u dětí

Kawasakiho nemoc je vzácné onemocnění, které postihuje různé části těla a způsobuje zánět vnitřní výstelky krevních cév, zejména věnčitých tepen. Vyskytuje se téměř výhradně u dětí do 5 let věku, především mezi prvním a druhým rokem. Nemoc postihuje hlavně chlapce. Vědecky bylo prokázáno, že její příčinou je bakterie nebo virus, avšak zatím nebyl zjištěn žádný konkrétní organismus. Nemoc se objevuje nejčastěji v zimě a na jaře.

Příznaky Kawasakiho nemoci

Nemoc začíná vysokou teplotou, která po dobu 5 a více dnů několikrát za den klesne a opět stoupne. Dítě může mít teplotu 40 až 42 °C. Paracetamol ani ibuprofen na horečku příliš nezabírají, dítě je velmi rozmrzelé, později se mu objeví vyrážka po celém těle. K dalším příznakům Kawasakiho nemoci patří zduřelé žlázy na krku, červené oči, oteklá oční víčka, suché nebo popraskané rty, oteklý a červený jazyk a hrdlo. Po několika dnech zčervenají dítěti dlaně a chodidla a jsou bolestivé. Během několika týdnů se začne kůže v těchto místech olupovat. Dítě si často stěžuje na bolest hlavy, břišní bolesti, bolest kloubů a ztuhlý krk.

Po dvou týdnech se zdá, že se stav dítěte zlepšuje, ale tato fáze nemoci je zavádějící. V té době začne nemoc postihovat cévy, které přivádějí krev do srdce, i samotné srdce. Zánět věnčitých tepen je příčinou aneurysmatu (tepenné výduti) a dojde-li k zablokování nebo prasknutí tepny, může být ohrožen život dítěte.

Fyzická charakteristika Kawasakiho nemoci

Kawasakiho nemoc u dítěte prozradí několik charakteristických známek zahrnujících zánět očí, červené, popraskané rty a zduřelé žlázy v krku. Kůže na dlaních se loupe a je červená, oteklá, suchá a bolestivá. Dítě má horečku, která trvá déle než 5 dnů.

Diagnóza Kawasakiho nemoci

Lékař bude zjišťovat známky a příznaky Kawasakiho nemoci a naordinuje dítěti rozbor krve a moči a dále vyšetření srdce pomocí elektrokardiogramu a echokardiogramu a rentgen hrudníku. Zjistí-li u dítěte všechny příznaky - horečku přetrvávající déle než 5 dnů, zduřelé žlázy, zánět očí, popraskané rty, vyrážku na těle a oteklé ruce - které nemají žádnou zjevnou příčinu, diagnostikuje Kawasakiho nemoc.

Léčba Kawasakiho nemoci

Nejlepší výsledky přináší včasné rozpoznání a léčba Kawasakiho nemoci. Postižené dítě je hospitalizováno a dostává nitrožilně krevní produkt zvaný gamaglobulin. Po první dávce by se stav dítěte měl během 2 až 3 dnů zlepšit. Někdy je nutná ke zlepšení stavu ještě druhá injekce. Léčba dále spočívá v užívání aspirinu po dobu celkem 8 týdnů - dva týdny se podávají vysoké dávky, které se postupně snižují. Úspěšná včasná léčba by měla vést k úplnému uzdravení dítěte. Jedno až dvě procenta dětí s touto nemocí umírá na srdeční komplikace.