Neuroblastom u dětí

Neuroblastom u dětí

Neuroblastom je karcinom zjištěný v nervových buňkách, které tvoří autonomní nervový systém regulující mimovolní tělesné funkce - např. trávení - a dále v nadledvinách umístěných těsně nad ledvinami. Při této formě rakoviny se nezralé nervové buňky - neuroblasty - začnou nekontrolovatelně množit a vytvoří nádor.

Neuroblastom postihuje většinou děti do 10 let věku, především se však vyskytuje u velmi malých dětí do 2 let věku. O něco častější je u chlapců. Většinou se vytvoří nejprve v nadledvinách a pak se rychle šíří do lymfatických uzlin, do plic, do jater, do mozku, kostí a do kostní dřeně.

Příčinu této formy rakoviny lékaři neznají. U novorozenců a kojenců se někdy stává, že zmizí spontánně, bez léčby.

Příznaky neuroblastomu

Typickou známkou neuroblastomu je zduření břicha v místě nadledvin. V břiše dítěte je možné nahmatat bulku nebo nahromaděnou hmotu. Dítě bývá extrémně unavené a rozmrzelé, nemá chuť k jídlu, ubývá na váze a je bledé. Má oteklé oči s tmavými kruhy. Může mít také horečku, průjem a v některých případech vysoký krevní tlak a zarudlou kůži. S postupující nemocí se může hmota začít hromadit i v krku. Nádor na páteři obvykle znemožní dítěti pohyb horních a dolních končetin a ovládání močového měchýře.

Diagnóza neuroblastomu

Zjistíte-li u dítěte některý z příznaků neuroblastomu, ihned vyhledejte lékaře. Rychlé zahájení léčby zvyšuje šanci na přežití, zejména u novorozenců nebo u kojenců.

Lékař dítě vyšetří a jestliže má podezření na neuroblastom, pošle ho na vyšetření k onkologovi. Onkolog pomocí počítačové tomografie, ultrazvuku a radionuklidového vyšetření zjistí rozsah nádoru. Nechá dítěti udělat rozbory krve a moči a biopsii kostní dřeně nebo nádoru, které potvrdí diagnózu.

Léčba neuroblastomu

V raném stadiu je možné odstranit nádor chirurgicky. Po operaci obvykle následuje ozařování, kterým se zničí zbývající rakovinné buňky. Jestliže se chirurgovi nepodařilo odstranit celý nádor, je obvykle později nutná ještě další operace.

V některých případech podstoupí dítě před operací chemoterapii, po které by se měl nádor zmenšit. Další možností léčby je chemoterapie v kombinaci s operací a ozařováním.

Vyhlídky dítěte závisí na tom, jak dalece nemoc pokročila a jak závažná byla před zahájením léčby. Děti do 1 roku věku mají lepší šanci na dlouhodobé přežití než starší děti, kterým se již nádor rozšířil.