Hemoroidy - léčba

7.4.2012 , MUDr. Ján Podhorec

hemoroidy-lecba-2.jpg - kopie
hemoroidy-lecba-2.jpg - kopie
Hemoroidy jsou onemocněním, při kterém dochází k rozšíření žil v žilních pleteních konečníku. Léčba hemoroidů spočívá v pečlivém dodržování režimových opatřeních a dále ve specilizocvaných technikách. Léčba hemoroidů lékařem potom probíhá pomocí sklerotizace, za použití laseru nebo chirurgickými prostředky. Při léčbě hemoroidů platí, že čím dříve k lékaři přijdete, tím je léčba snažší.

Léčba hemoroidů

Hemoroidy jsou uzlovitá rozšíření žil v oblasti dolní části konečníku a řitního kanálu. Patří mezi velice častá onemocnění, které postihuje asi 70% lidí nad třicet let věku a častěji postihuje muže. S hemoroidy se můžeme setkat i u lidí mladšího věku. K návštěvě lékaře se většinou odhodlají až když jsou potíže nesnesitelné, nebo mají obavu z vážnějšího onemocnění, jako je nádor tlustého střeva.

Vznik hemoroidů

Podstatou vzniku hemoroidů je městnání krve v cévních pleteních, které jsou umístěny po obvodu tlustého střeva před jeho vyústěním na povrch. Jsou to změny podobné těm, které vidíme v případě křečových žil. Přitom v počátečních nekomplikovaných stadiích postižený člověk nemusí mít žádné příznaky.

Projevy hemoroidů

V počátečním stádiu rozvoje hemoroidů nemusí člověk cítit žádné obtíže. V závislosti na tom, zda se jedná o vnitřní, či vnější, rozlišujeme i přítomné příznaky.

  • Vnitřní hemoroidy vznikají rozšířením žil pod sliznicí ve stěně konečníku, nejčastěji při zvýšení nitrobřišního tlaku. K tomu dochází například při těhotenství, obezitě, během tlačení na stolici nebo při kašli. Tyto hemoroidy se často projevují krvácením při vyprázdnění, nebo těsně po něm. Obvykle to přináší pacientovi úlevu. V takovém případě pak objevujeme sytě červenou krev na povrchu stolice. Vnější hemoroidy se nacházejí na zevním povrchu řitního otvoru. Mají podobu vakovitého rozšíření cévy, jsou měkké, nebolestivé a viditelné pouhým okem. Jelikož v nich dochází ke srážení krve v důsledku znemožnění odtoku krve při tlačení na stolici, hemoroid začne být bolestivý a pacientovi překáží.

Léčba hemoroidů

Hemoroidy jako takové pacienta na životě nijak neohrožují. Představují však problém, který snižuje kvalitu jejich života. Léčba hemoroidů může být konzervativní či chirurgická.

Konzervativní léčba hemoroidů

Konzervativní léčba hemoroidů představuje především úpravu životního stylu. Do jisté míry lze správnou životosprávou vzniku hemoroidů zamezit nebo jej alespoň oddálit. Konkrétně jde o dostatek pohybu, správnou hygienu a v neposlední řadě správnou a pravidelnou stravu, obsahující dostatek vlákniny a tekutin, čímž by se mělo zabránit zácpě. Dále je možné užívat různých preparátů, jejichž účinek spočívá v tlumení bolesti prostřednictvím různých zklidňujících mastí a čípků. Účinné bývají také sedací koupele z dubové kůry. Někdy se doporučuje také užívání léků ovlivňujících žilní stěnu, tzv.venofarmak.

Chirurgická léčba hemoroidů

Chirurgická léčba se volí u pacientů s pokročilejším stádiem hemoroidů. Některé výkony se dají provádět ambulantně, u jiných je nutný zákrok na operačním sále.

  • Ambulantní výkony jsou takové, které nevyžadují hospitalizaci pacienta. Ambulantní léčba hemoroidů nevyžaduje anestezii, což znamená, že pacient může po zákroku ihned odejít domů. V rámci ambulantní léčby hemoroidů se užívá metoda tzv. Hemoron, která je vhodná pro všechny stádia hemoroidů. Tato metoda spočívá v zavedení dvou elektrod k hemoroidu, do kterého se pustí vysokofrekvenční proud a vysráží krev v hemoroidu i příslušnou žílu. Rovněž lze využít tzv. Baronovi metody, kdy se na nejspodnější část hemoroidu připevní gumový kroužek, který se postupně stahuje a hemoroid tak postupně odumře a sám odpadne.
  • Operační léčba hemoroidů jsou větší výkony, které již vyžadují celkovou anestezii, tedy uspání pacienta. Jelikož se jedná o operaci, musí pacient prodělat i jistá předoperační vyšetření, o kterých je poučen lékařem. Při operaci jsou hemoroidy zcela odstraněny. V rámci pooperační péče se podávají léky na tlumení bolesti, pro zlepšení hojen a změknutí stolice a doporučují se sedací koupele a časté sprchování konečníku.

Diskuze:

Jaroslava: Jaká je čekací doba na operaci hemeroidům .Děkuji

20. listopadu 2019 19:13

Miloš: trpím hemeroidy asi 3 roky na řitním otvoru jsem si nahmatal váček ,kterej při doteku jemně bolí ,zajimavé je to že třeba 2 týdny je vyprazdnování bez problému bez bolesti bez krvácení a 1 týden opět bolest jemná krev atd poradte mi prosím jednou jsem byl u lékaře a ten mi oznámil že mám anální fsuru ale co je příčinou tohohle koloběhu ??????,

28. srpna 2015 22:27

Vašek: má dlouholetá osobní zkušenost s prevencí proti bolestivým hemeroidům. Než jsem
si vytvořil fungující prevenci, trpěl jsem opakovanými záněty. Zkoušel jsem masti na
hemeroidy, koupele z dubové kůry, čípky.Bez úspěchu. Pak se objevila anální fisura a to byly tak hrozné bolesti,že jsem musel po deseti létech problémů s
hemeroidy vyhledat lékaře.V nemocnici jsem prodělal operaci fisury-tá se sice
spravila ale potíže s hemeroidy zůstaly.Až během let po různých pokusech jsem
si vytvořil system prevence takový, že už asi dvacet let nemám problémy ( až na
vyjimky jednou asi za tři roky). V prvé řadě pitný režim,dále pravidelná stolice (ranní), večer před spaním aspoň jedno jablko,před započetím použiji klystýr,
stolice musí být měká,bez tlačení.Po stolici omytí vodou a vetření octanového krému,( je levný,velké balení a velmi učinný).Toto provádím už třicet let a tak se
s tím dá v klidu žít.

17. srpna 2014 11:24

jarda musil: Ahoj, už několik měsíců mám pocit, že mám hemoroidy. Nahmatal jsem si také malý měkký váček u řitního otvoru. Chtěl bych se zeptat, zda jste někdo podstoupil chirurgickou léčbu? Vyzkoušel jsem snad všechny čípky, dietu, koupele, ale nic nezabralo...Díky moc za vaše ohlasy.

26. února 2014 10:22

Vložit příspěvek:

Vážení čtenáři, o vaše názory velmi stojíme. Chceme, abyste se u nás cítili dobře, proto diskuse hlídáme a příspěvky, které jsou v rozporu s Kodexem diskutéra, mažeme.




Email