18Červen
2014
MUDr. Pavel Kouda

Břicho

18. Červen 2014 | MUDr. Pavel Kouda
Břicho
Nemoci

Břicho je dutina, ve které je uloženo množství orgánů, někdy souhrnně nazývaných „vnitřnosti". Činnost břišních orgánů nepociťujeme a nejsme tedy ani schopni vnímat jejich onemocnění nebo špatnou funkci přímo, ale prostřednictvím pocitů v jiných částech těla. K vyšetření příčin bolestí břicha se používá široké spektrum vyšetřovacích metod, např. rentgenové vyšetření trávicí trubice, gastroskopie, kolonoskopie či laparoskopie.

Břicho je továrnou lidského těla. Obsahuje největší část zažívacího ústrojí, močovou soustavu a u žen i reprodukční orgány. Je rovněž největší dutinou lidského těla - rozkládá se od bránice, plochého svalu, který tvoří dno hrudníku, až k tříslům. Zezadu je břišní dutina ohraničena páteří, ve své horní části dolními žebry, zpředu ji kryje silná vrstva břišního svalstva, která svými stahy vytváří tzv. „břišní lis".

Obsah břišní dutiny

V břiše je uloženo množství orgánů, někdy souhrnně nazývaných „vnitřnosti". Mezi ně patří téměř celá trávicí trubice - začíná hned pod bránicí žaludkem a končí konečníkem, kterým se skrze řitní otvor vyprazdňuje. S trávicí trubicí souvisí další důležité orgány, játra, slinivka břišní a rovněž slezina, která je součástí imunitního systému a účastní se obrany těla proti infekcím. Břišní orgány zásobuje krví ohromné množství krevních cév.
Za trávicí trubicí jsou uloženy ledviny, každá z nichž je spojena trubicí nazývanou močovod s močovým měchýřem. Ten leží v dolní části dutiny břišní a shromažďuje se v něm moč před tím, než je z těla vypuzena ven. S močovou soustavou těsně souvisí soustava reprodukční. U žen jsou prakticky všechny pohlavní orgány umístěny v břišní dutině, u mužů varlata opouštějí břišní dutinu a sestupují do šourku již před narozením.
Břišní orgány pokrývá tenká vazivová blána, pobřišnice. Ta zajišťuje jejich stálou polohu v břišní dutině.

Onemocnění břišních orgánů

Činnost břišních orgánů nepociťujeme a nejsme tedy ani schopni vnímat jejich onemocnění nebo špatnou funkci přímo, ale pouze prostřednictvím pocitů v jiných částech těla. Například bolest při žaludečním vředu není vedena z žaludku samotného, ale z nervových zakončení v horní části břicha. Bolesti břicha se mění co do intenzity, místa a typu bolesti v závislosti na jejich příčině a poskytují dobré vodítko pro lékařskou diagnózu. Zpravidla je provázejí další příznaky - nevolnost, zvracení a/nebo průjem, například u potravinových otrav. Onemocnění břišních orgánů lze také odhalit z bolestí jiných částí těla, například zad nebo ramen.

Menstruační potíže

Mnoho žen pociťuje bolest nebo diskomfort v podbřišku uprostřed menstruačního cyklu. Ve skutečnosti je to zcela normální, a pokud bolest netrvá déle než 24 hodin nebo není provázena krvácením, nemá smysl vyhledávat kvůli tomu lékaře. Zdrojem bolesti je uvolnění vajíčka z vaječníku (ovulace), které nastává vždy přibližně v polovině menstruačního cyklu.
S pohlavním ústrojím souvisí další skupina příznaků, kterou souhrnně nazýváme „sdílené těhotenství". Muži, jejichž žena je těhotná, vzácně trpí podobnými pocity jako ona. Příčinou je vystupňovaná úzkost, která vede k ranním nevolnostem, případně i zvracení, pocitům plnosti břicha. Po porodu se stav vrací k normálu.

Kdy vyhledat lékařskou pomoc

Při běžných potížích je vhodné vyčkat s návštěvou lékaře 48 hodin. Pokud je však bolest náhlá a silná, nezkoušejte ji se zaťatými zuby vydržet a neužívejte léky proti bolesti nebo projímadla. Je-li intenzivní bolest delší než několik málo hodin, a zejména pokud ji provází vzedmutí břicha, citlivost břicha na dotyk nebo krvavá či černě zbarvená stolice, vyhledejte lékařskou pomoc okamžitě.

Léčba bolesti břicha u dětí

Uvedené zásady můžeme použít i u bolestí břicha dětí, zde je však na místě větší opatrnost. Při pochybnostech se neváháme poradit ihned s lékařem. U dětí se bolestmi břicha hlásí nejrůznější onemocnění, která s břišními orgány často vůbec nesouvisí. Příkladem může být zánět krčních mandlí (angína), zánět středního ucha nebo otrava olovem po požití barviv obsahujících olovo (olovnatá běloba). Bolesti břicha bývají projevem úzkosti jak u dětí, tak i u dospělých - je to výsledkem přirozené tendence těla zesilovat stahy střeva během stresu. K úlevě postačí vypít trochu tekutiny nebo spolknou malé sousto.

Vyšetření břicha

K vyšetření příčin potíží, které postihují trávicí trakt, se používá široké spektrum vyšetřovacích metod. K základním patří rentgenové vyšetření trávicí trubice. Při vyšetření tlustého střeva se kontrastní látka s baryem, které pohlcuje rentgenové paprsky, vpravuje klyzmatem do konečníku a provádí se série snímků. Při vyšetření žaludku a dvanáctníku se kaše s kontrastní látkou polyká a snímky se zhotoví po naplnění vyšetřovaných orgánů.

  • Biopsie znamená vyjmutí malého kousku tkáně k vyšetření a stanovení diagnózy. Provádí se při mnoha onemocněních zažívacího traktu, jako jsou nádory, záněty a vředy.
  • Endoskopie je technika umožňující vidět přímo vnitřek trávicí trubice. Spočívá v zasunutí ohebné optické sondy do žaludku (gastroskopie) nebo tlustého střeva (kolonoskopie).
  • Laparoskopie je technika používaná k vyšetření orgánů břicha a malé pánve. V narkóze se zavede vyšetřovací optika malým kožním řezem přes břišní stěnu. Používá se často v gynekologii.

Související články

Vložit příspěvek