Játra a alkohol

Játra a alkohol

Játra jsou životně důležitým orgánem. Játra jsou místem, kde dochází k vylučování nebo chemické přeměně řady odpadních látek. Závažné poškození jater může vést až k jejich selhání a k rozvoji tzv. jaterního kómatu a smrti. Alkohol a léky jsou hlavními látkami, které člověk přijímá ze zevního prostředí a které jsou zpracovávány v játrech. K přeměně alkoholu je zapotřebí, aby játra měla dostatek chemických sloučenin, které jsou tuto přeměnu schopny provést. Říkáme jim enzymy a v případě alkoholu jde zejména o enzym zvaný alkoholdehydrogenáza. Řada národů má geneticky odlišnou schopnost jater zpracovat alkohol. To ve svém důsledku způsobuje, že i pro českého občana velmi nepatrné množství alkoholu vyvolá nepříjemné pocity. Proto některé národy nepijí alkohol téměř vůbec.

Játra a nadměrná spotřeba alkoholu

Česká republika se řadí mezi země s velmi vysokou spotřebou alkoholu, což přináší řadu zdravotních a sociálních důsledků. Uvádí se, že pokud dojde ke vzniku závislosti na alkoholu, je pak tato velmi silná a zcela srovnatelná se závislostí na ostatních drogách. Podle informací z roku 2010 pravidelně konzumuje alkohol v České republice 90 % mužů a 77 % žen. Při pravidelném nadměrném příjmu alkoholu výrazně stoupá riziko vzniku zdravotních potíží. Bylo zjištěno, že tomuto riziku se nejčastěji vystavují osoby ve věku od 45 do 54 let. 

Játra a různé dávky alkoholu

Reakce každého z nás na okolní teplotu, choroby, úrazy, stres, ale i léky a alkohol je odlišná. Proto ne každý pravidelný konzument alkoholu má poškozená játra. Existuje ovšem vypočítané množství alkoholu, které s vysokou pravděpodobností způsobí vážné poškození jater u většiny osob. Příjem 80 gramů alkoholu denně, tj. zhruba 0,7 litru vína, po dobu 20 let vyvolá u mužů vazivovou přestavbu jater, tzv. jaterní cirhózu. U žen je to ještě o dvě třetiny méně, tedy již něco přes 2 dl vína denně. Opačnou stranou mince je ovšem fakt, že pravidelný příjem alkoholu v malém množství částečně chrání naše tělo před řadou onemocnění, např. srdečním infarktem. Francouzská studie ukázala, že denní konzumace 2 dl vína u mužů a 1–1,5 dl vína u žen má profilaktický vliv na onemocnění srdce a cév. 

Onemocnění jater a alkohol

Odbourávání alkoholu se odehrává výhradně v játrech. Nepatrné množství alkoholu odchází z těla v nezměněné formě ledvinami, plícemi a také kůží. Při nadměrném příjmu alkoholu dojde nejdříve k tzv. zbytnění jater, odborně steatóze.

Steatóza jater

Steatóza jater bývá nejčastěji bezpříznakovým onemocněním. Někdy se mohou objevit nespecifické příznaky jako nevolnost, bolest břicha a zvětšení jater. Pokud jsou játra vážněji narušena, může se zbytnění jater projevit i žloutenkou. Steatóza jater se při abstinenci alkoholu často sama upraví. Jestliže ovšem pacient i nadále konzumuje alkohol, dojde po čase k přestavbě jater, odborně cirhóze.

Cirhóza jater

Cirhóza jater je již nezvratné a velice závažné onemocnění, které končí selháním a potažmo i rakovinou jater. Cirhóza jater často nemá jasné příznaky. Může se projevit jako bolest břicha, nadýmání či nechutenství. Vzhledem k tomu, že se tyto příznaky vyskytují  u celé škály jiných onemocnění, je velice těžké na ní přijít. V pozdějších stádiích se cirhóza jater projeví žloutenkou, portální hypertenzí a poškozením mozku. Jedinou léčbou cirhózy je pak transplantace jater, které se nemocný bohužel často již nedožije.   

Rakovina jater 

Játra mohou být postižena celou řadou typů nádorů. Tím nejzávažnějším je tzv. hepatocelulární karcinom, tedy zhoubný nádor vycházející z jaterních buněk. Udává se, že až 70 % těchto nádorů vzniká z jaterní cirhózy. Projevuje se bolestí břicha, především na pravé straně, únavou, celkovou schváceností pacienta, vysokými teplotami, nechutenstvím, úbytkem váhy a často i žloutenkou. Jde tedy o příznaky tzv. nespecifické, které jsou snadno zaměnitelné s jiným onemocněním. V případě, že hepatocelulární karcinom jater vychází z jaterní cirhózy, je prognóza velice špatná.

Poučení na závěr

Pravidelný a nadměrný příjem alkoholu výrazně poškozuje játra. Nebezpečí tkví v tom, že pacient často netuší, že trpí jaterním onemocněním. Jak již bylo zmíněno, je to dáno přítomností nespecifických příznaků. Není vzácností, že se pacient o své nemoci dozvídá až ve stádiu jaterního selhávání. Proto je velmi důležité vyhýbat se nadměrnému příjmu alkoholu a mít na mysli, že játra jsou orgánem, bez kterého se nedá žít.