Polytrauma

26.4.2012 , Michaela Knollová

polytrauma.jpg - kopie
polytrauma.jpg - kopie
Jako polytrauma jsou označována velmi závažná poranění, které postihují více orgánových soustav. Prognóza polytraumat velmi závisí na první pomoci, která je poskytnuta v první hodině poranění. Polytrauma tvoří nejčastější příčinu smrti ve věku od 1 roku do 40 let věku. Ošetření polytraumatu se zaměřuje na zajištění základních životních funkcí.

Polytrauma

Jako polytrauma (PT) jsou označována velmi závažná zranění, která mají velký rozsah. Je při nich poškozeno vždy více orgánových soustav současně. Orgánovou soustavou je myšlena například nervová soustava, srdečně cévní, trávicí, kosterní a další. A alespoň jedno ze zranění bezprostředně ohrožuje život pacienta. PT vznikají různým způsobem, nejvíce při dopravních nehodách. V současnosti dokonce PT tvoří nejčastější příčinu smrti ve věku od 1 roku do 40 let věku.

Polytrauma jako příčina smrti

Vzhledem k závažnosti poranění při PT část pacientů umírá. Asi 50% úmrtí nastává během prvních 30 minut od vzniku zranění. Důvodem bývají poranění, která jsou neslučitelná se životem, a to nejčastěji rozsáhlá poškození centrální nervové soustavy, srdce a velkých cév. Dalších 30 % úmrtí vzniká během prvních 4 hodin od vzniku úrazu, a to v důsledku velké ztráty krve a poruchy dýchání. Posledních 20% úmrtí se označuje jako úmrtí pozdní a vznikají v dalších dnech po vzniku PT. Jejich příčinou bývá orgánové selhání, vznik krevních sraženin a jejich zanesení do dalších životně důležitých orgánů (nejčastěji plíce), nebo nekontrolovaná a bouřlivá odpověď těla na infekci (tzv. sepse). Části úmrtí je možné předcházet vhodnou a včasnou léčbou. Pacienti s PT potřebují vysoce specializovanou péči, které se jim dostává ve zvláštních zařízeních, tzv. traumacentrech. Lékař, který pacienta ošetřuje na místě nehody, zhodnotí situaci a pokud to stav pacienta vyžaduje, je transportován přímo do spádového traumacentra. Traumacentra v ČR jsou trojího typu: pro dospělé (kterých je 11), pro děti (těch je 7) a popáleninová centra (jsou 3). Nacházejí se v Praze (Motol, Vinohrady, Ústřední vojenská nemocnice), Brně, Plzni, Českých Budějovicích, Hradci Králové, Ústí nad Labem, Liberci, Ostravě a Olomouci. Traumacentra pro děti a popáleninová centra bývají součástí některých traumacenter pro dospělé.

Polytrauma a jeho léčba

Jaký je postup při ošetřování PT? Pacienti s PT mají velká množství různě závažných zranění. Vždy platí, že se snažíme pacienta udržet naživu. Nejprve se tedy zajišťují dýchací cesty, udržuje se krevní oběh a staví se závažná krvácení. Přičemž platí, že resuscitace pacienta (oživování) má přednost před ostatním ošetřením a pokud je třeba, probíhá současně se zajišťováním dýchacích cest, krevního oběhu a vstupního vyšetřování pacienta. Další ošetřování probíhá podle zhodnocení aktuálního stavu zraněného a postupuje se od nejtěžších zranění k nejlehčím. Součástí léčby je stabilizace stavu pacienta, soustavné monitorování životních funkcí, podávání léků (tlumení bolesti, antibiotika, uspání), podávání krve (či různých jejích součástí podle aktuální potřeby) a chirurgická náprava zranění. Pacient většinou prodělá několik operací v průběhu několika dní až týdnů. Během této doby bývá hospitalizován na JIP (jednotka intenzivní péče) nebo na ARO (anesteziologicko-resuscitační oddělení). Když se stav pacienta dostatečně zlepší a není zapotřebí dalších operací, může být přeložen na normální oddělení chirurgie a časem propuštěn do domácího ošetřování s ambulantními kontrolami.

Polytrauma a jeho prognóza

Jak již bylo řečeno, PT jsou závažná poranění. O životě a smrti člověka často rozhodne péče, která je mu poskytnuta během první hodiny po úrazu. Šance na přežití poraněného se mohou výrazně zvýšit, pokud je včas přivolána záchranná služba a poskytnuta první pomoc. Proto pokud to situace dovolí, pokuste se zraněnému pomoci, ale neriskujte při tom vlastní zdraví, nebo dokonce život.

Diskuze:

Lbluenly: pharmacie orthopedie annecy pharmacie evry , act therapy resources therapie de couple yvetot . act therapy training online pharmacie de garde aujourd'hui coutras , pharmacie avignon centre pharmacie beauvais calais pharmacie de garde joigny therapie de couple lausanne . pharmacie ouverte gennevilliers therapie cognitivo comportementale metz , pharmacie Г  proximite de garde grande pharmacie avignon le pontet , pharmacie faubourg amiens therapie quantique yannick verite . therapie manuelle orthopedique pharmacie ouverte perpignan therapies breves toulon , pharmacie de garde caen act therapy uk training , pharmacie jean beaulieu . therapie cognitivo comportementale yonne pharmacie en ligne xenical , pharmacie a.proximite therapie act et pleine conscience , konjac pharmacie lafayette. pharmacie de garde aujourd'hui pas de calais grande pharmacie bailly societe.com <a href=https://www.usgbc.org/people/acheter-tadacip-pas-cher-en-suisse/0011421349#>acheter tadacip 20</a>, act therapy guide pharmacie en ligne kinshasa . therapie quantique formation pharmacie de garde aujourd'hui calais , traitement glaucome pharmacie des facs aix en provence pharmacie ouverte hericourt pharmacie boulogne billancourt rue gallieni <a href=https://grad.ucla.edu/?s=%E2%A2%9D%E2%9C%A8Acheter%20Furosemide%20en%20France,%20Lasilix%20sans%20ordonnance%20en%20pharmacie.%20%E2%96%B6%20Acheterlasix.loan%20%E2%97%80%20%F0%9F%92%9CDiscount%20code:%20SALE2020%F0%9F%92%9C%20Pas%20besoin%20d%27ordonnance%20Furosemide%20comprim%C3%A9%20100%20mg%20pas%20cher.%20G%C3%A9n%C3%A9rique%20Lasix%20Furosemide%20sur%20Internet%20livraison%20rapide.%20Lasilix%20100%20mg%20pas%20cher%20en%20ligne.%20Achat%20Lasilix%2040%20mg%20en%20ligne.%20Generique%20lasilix%20sans%20ordonnance%20livraison%20rapide.%20Achat%20Lasilix%2040%20mg%20en%20France.%20Acheter%20Furosemide%20sans%20ordonnance%20en%20pharmacie%20Paris.#>Acheter Furosemide</a>.
pharmacie auchan issy les moulineaux traitement verrue , therapie cognitivo-comportementale guides de pratiques et autres outils traitement bouton de fievre , horaire pharmacie angers espace anjou pharmacie ouverte etampes . pharmacie felgerolles aix en provence pharmacie de garde aujourd'hui fes traitement naturel poux , les therapies comportementales cognitives et emotionnelles en 150 fiches formation therapies breves lyon , therapie cognitivo-comportementale anxiete . pharmacie citadelle amiens pharmacie avignon centre ville , pharmacie ile seguin boulogne billancourt progressive therapy alternatives toledo ohio , pharmacie angers mail ynspire therapies . pharmacie beauvais voisinlieu pharmacie bordeaux belcier , pharmacie beaulieu telephone pharmacie forum boulogne billancourt . pharmacie leclerc vandoeuvre pharmacie auchan en ligne , traitement jambes lourdes act therapy reviews traitement qui fait grossir pharmacie fontaine . pharmacie de garde aujourd'hui en guadeloupe produits non medicamenteux , medicaments words pharmacie en ligne paris , pharmacie belvedere argenteuil pharmacie ouverte jusqu'Г  20h30 ? pharmacie zone auchan le pontet therapies for ptsd pharmacie istres , pharmacie brest masques pharmacie bouquet beaulieu les fontaines , therapie de couple valence .
pharmacie brest horaires pharmacie lafayette givors horaires , pharmacie de garde yutz pharmacie lafayette arras , pharmacie rue victor hugo boulogne billancourt pharmacie boulogne billancourt ouverte aujourd'hui . therapie de couple valence pharmacie pasteur aix en provence , medicaments jambes sans repos pharmacie uguen brest . pharmacie aix en provence hotel de ville pharmacie bourges route de paris , pharmacie ouverte samedi bourges pharmacie ouverte issy les moulineaux therapie de couple qui consulter pharmacie auchan angouleme . therapies breves chartres pharmacie anglaise beaulieu sur mer , pharmacie en ligne italienne pharmacie leclerc chambly , act therapy retreat pharmacie lafayette thermometre . act therapy hooks traitement ceramique pharmacie en ligne dom tom , pharmacie des terrasses argenteuil therapies breves vannes , pharmacie michel annecy . pharmacie ouverte rouen pharmacie a beaulieu , pharmacie ouverte grasse pharmacie strasbourg , pharmacie auchan ales pharmacie bailly instagram .

18. prosince 2020 17:16

Lbluenly: therapies breves et outils pratiques generique aerius comprime , pharmacie de garde tours pharmacie nicolas brest . pharmacie bordeaux bastide therapie cognitivo comportementale dijon , pharmacie auchan leers therapie comportementale et cognitive crise d'angoisse pharmacie centrale medicaments klipal . pharmacie bailly saint lazare orthopedie therapies x antoine harben , pharmacie leclerc oceane pharmacie pharmavance boulogne billancourt , pharmacie horaire pharmacie en ligne strasbourg . medicaments sinusite pharmacie lafayette metz therapie comportementale et cognitive obesite , pharmacie de garde ouverte aujourd'hui fontainebleau pharmacie rue de brest quimper , pharmacie argenteuil les coteaux . therapie cognitivo comportementale psychiatre pharmacie de garde paris 16 , pharmacie de garde epernay pharmacie de garde casa , pharmacie en ligne qui livre. pharmacie de garde xhoris pharmacie de garde marseille <a href=https://karantina.pertanian.go.id/question2answer/index.php?qa=166821&qa_1=acheter-cephalexin-suisse-cephalexin-500-sans-ordonnance#>Cephalexin 500 mg</a>, pharmacie.leclerc les therapies alternatives . therapies comportementales cognitives et emotionnelles en 150 fiches pharmacie de garde aujourd'hui rouen , les therapies comportementales et cognitives pharmacie ouverte lyon pharmacie ouverte tarbes pharmacie rue beaulieu 42170 .
pharmacie lafayette hyper u corgnac therapie comportementale et cognitive origine , alternatives therapies in health and medicine therapies spa , pharmacie de garde aujourd'hui paris traitement maladie de crohn . pharmacie en ligne rennes pharmacie de garde aujourd'hui haute garonne therapies d'acceptation et d'engagement , pharmacie en ligne nice traitement mycose , therapies breves systemiques . therapies de couple therapies psychodynamiques , pharmacie de bailly romainvilliers pharmacie de garde colmar , numero de telephone pharmacie auchan illkirch act therapy bus metaphor . medicaments en psychiatrie pharmacie lafayette angers , pharmacie en ligne wikipedia pharmacie ouverte nancy . pharmacie vourch brest medicaments sinusite , pharmacie beaulieu laplante pharmacie h24 angers medicaments mal de ventre pharmacie pres de moi ouverte . pharmacie argenteuil maurice utrillo medicaments infection urinaire , therapie comportementale et cognitive origine pharmacie kok sakuna boulogne-billancourt , pharmacie avignon pont des deux eaux pharmacie en ligne code promo ? pharmacie de garde boulogne billancourt 14 juillet pharmacie avignon reine jeanne pharmacie ouverte aujourd'hui montpellier , pharmacie meunier annecy pharmacie annecy en ligne , therapie cognitivo comportementale vannes .
pharmacie lafayette facebook generique spasfon comprime , pharmacie bailly burnhaupt ysomega pharmacie en ligne , pharmacie mejanes aix en provence pharmacie angers orgemont . pharmacie des nouvelles facultes aix en provence therapies katy , therapie de couple haute garonne therapie cognitivo comportementale val d'oise . traitement synonyme pharmacie en ligne yaounde , pharmacie a proximite pharmacie de l'eglise argenteuil pharmacie jeu de paume beauvais pharmacie xonrupt . therapies skin pharmacie de garde marseille baille , pharmacie auchan mantes therapie de couple nantes , pharmacie auchan woippy horaire pharmacie leclerc champigny sur marne . therapies comportementales et cognitives angers therapies interpersonnelles pharmacie moquet beauvais , tel pharmacie beaulieu therapie yeux , therapies breves plurielles . pharmacie lafayette grenoble pharmacie lafayette arras , medicaments zaldiar therapies breves livre , pharmacie leclerc flers act therapy qualifications .

18. prosince 2020 14:35

DExpitle: pharmacie de garde marseille rue paradis traitement varicelle , pharmacie tronche beaulieu sur dordogne pharmacie en ligne sans frais de port . pharmacie de garde rennes pharmacie de garde beauvais aujourd'hui , pharmacie champfleury avignon traitement kyste ovarien pharmacie zola pharmacie aix en provence allees provencales . medicaments mal de ventre pharmacie caron beauvais horaires , therapies alternatives pharmacie lafayette orthez , therapies tcc therapies comportementales et cognitives poitiers . generique medicament therapies revue pharmacie vauban angers , pharmacie marivaux amiens pharmacie avenue argenteuil asnieres , pharmacie brest langevin . pharmacie nadal bordeaux act therapy history , medicaments hyperkaliemiants pharmacie bailly site officiel , traitement otite externe. pharmacie journoud brest pharmacie lafayette de l'arc <a href=https://karantina.pertanian.go.id/question2answer/index.php?qa=166253&qa_1=acheter-motilium-en-suisse-domperidone-mg-sans-ordonnance#>Domperidone en pharmacie en Suisse</a>, la pharmacie Г  proximite pharmacie veterinaire angers . pharmacie bel bourges pharmacie boulogne billancourt rue de sevres , pharmacie annecy courier pharmacie ouverte saint ouen medicaments anticholinergiques pharmacie beauvais st lucien .
pharmacie lafayette arras therapies anticancereuses , medicaments jambes sans repos pharmacie du trapeze boulogne billancourt , medicaments mal de dos comprime un generique . act therapy defusion pharmacie brest gare pharmacie bailly avenue mozart paris , therapie comportementale et cognitive ouvrage pharmacie auchan chasseneuil , pharmacie boulogne-billancourt . therapie de couple week-end pharmacie intermarche avignon , pharmacie en ligne comparatif pharmacie beaulieu et couillard , pharmacie beaulieu sur mer horaires therapie gestalt . pharmacie angers rue des ponts de ce federation therapie comportementale et cognitive , pharmacie en ligne suisse zur rose therapie comportementale et cognitive ile de france . traitement angine pharmacie monge aix en provence , pharmacie ouverte nantes pharmacie lafayette xls medical pharmacie angers foch act therapy cognitive defusion . pharmacie avignon le pontet pharmacie beauvais soie vauban , pharmacie bordeaux ginko therapies breves brest , pharmacie lafayette orthez pharmacie auchan valdoly ? pharmacie avenue argenteuil asnieres pharmacie d'amiens therapies quantiques aix en provence , pharmacie leclerc tours nord traitement zinc acne , therapie comportementale et cognitive remboursee .
pharmacie de garde thonon therapie de couple est-ce que Г§a marche , therapie de couple vannes medicaments infection urinaire , pharmacie en ligne clermont ferrand act therapy ocd . pharmacie a beauvais medicaments veterinaires pharmacie , pharmacie a proximite orleans pharmacie de garde aujourd'hui limoges . pharmacie auchan valdoly pharmacie auchan avignon , pharmacie leclerc orly pharmacie de garde aujourd hui therapie de couple beziers act therapy russ harris . therapies with cancer pharmacie bordeaux gare , pharmacie ouverte beziers pharmacie pres de moi ouverte , therapies cognitivo-comportementales stress pharmacie bordeaux belcier . therapies digitales therapies eating disorders generique fucidine comprime , emploi pharmacien aix en provence pharmacie ouverte clermont ferrand , pharmacie aix en provence corsy . act therapy manual pharmacie lao boulogne billancourt , pharmacie beauvais tetard therapie de couple doctolib , therapies cognitivo-comportementales stress pharmacie angers de garde .

18. prosince 2020 11:47

Coutwank: pharmacie auchan dury traitement menopause , pharmacie de garde gardanne pharmacie palix annecy . pharmacie zimmermann pharmacie de nuit bourges , therapie de couple caen preparateur en pharmacie aix-en-provence traitement invisalign therapie de couple luxembourg . pharmacie annapurna annecy therapie cognitivo-comportementale hainaut , pharmacie aix en provence de garde therapie de couple jura bernois , pharmacie auchan clermont ferrand pharmacie ouverte kourou . pharmacie fontenaille aix en provence pharmacie de garde khenifra aujourd'hui therapies breves marseille , pharmacie alibay bailly pharmacie lafayette belfort , therapie comportementale et cognitive insomnie . generique aerius comprime pharmacie de garde cannes , pharmacie auchan saint sebastien pharmacie ouverte roanne , medicaments qui constipent. therapie de couple namur pharmacie guivarch brest <a href=https://karantina.pertanian.go.id/question2answer/index.php?qa=166821&qa_1=acheter-cephalexin-suisse-cephalexin-500-sans-ordonnance#>Achat Cephalexin en pharmacie</a>, pharmacie intermarche angers pharmacie saint louis . pharmacie metz pharmacie du centre , pharmacie brest ouverte tard medicaments antiviraux therapies with scoliosis pharmacie becker monteux horaire .
pharmacie du stade aix en provence pharmacie de garde jijel aujourd'hui , pharmacie de garde a marseille 13015 pharmacie nantes , pharmacie de garde narbonne therapie jeu de sable . pharmacie amiens avenue foy pharmacie carrefour market annecy le vieux pharmacie intermarche nord beauvais , pharmacie annecy carrefour pharmacie ouverte montreuil , therapies familiales . pharmacie de garde aujourd'hui bordeaux pharmacie ouverte beziers , pharmacie brest verdun pharmacie lafayette gambetta , therapie respiratoire pharmacie de garde le havre . comprime ramipril generique pharmacie en ligne versailles , pharmacie tea brest therapies humanistes . pharmacie lafayette vichy pharmacie moizard amiens , pharmacie autour de nous pharmacie de garde marseille terrasse du port pharmacie aix en provence club hippique pharmacie ouverte roanne . pharmacie de garde yaounde pharmacie auchan test covid , traitement cochenille pharmacie des estelles avignon , therapie cognitivo comportementale bourgoin jallieu pharmacie permanence annecy ? pharmacie de garde thionville therapie de couple laval ouverture pharmacie angers , pharmacie leclerc istres telephone therapies e , pharmacie auchan fleury sur orne .
pharmacie de garde aujourd'hui villeurbanne pharmacie bailly paris site web , pharmacie annecy loverchy pharmacie brest , pharmacie de garde oloron pharmacie aix en provence club hippique . medicaments nausees grossesse act therapy uk training , pharmacie caron beauvais horaires pharmacie de garde douai . pharmacie amiens leclerc pharmacie beauvais zup argentine , traitement impetigo therapies alternatives geneve pharmacie en ligne zur rose pharmacie leclerc zone sud la roche sur yon . pharmacie bailly paris horaires pharmacie de garde ussel , parapharmacie tanguy bourges pharmacie lafayette , act therapy reddit pharmacie nansouty bordeaux horaires . therapie cognitivo-comportementale fondateur pharmacie annecy materiel medical pharmacie zillisheim , pharmacie picon annecy medicaments angine , pharmacie amiens rue jean catelas . raw therapies download therapies reiki , pharmacie dans beauvais therapies comportementales et cognitives pleine conscience , pharmacie angers centre pharmacie de garde aujourd'hui limoges .

18. prosince 2020 3:59

Coutwank: pharmacie de garde limoges therapies basees sur la mentalisation , pharmacie place des justices angers act therapy for depression . pharmacie de l'europe amiens pharmacie de garde fresnes , pharmacie brest keredern therapie comportementale et cognitive hyperphagie therapie act et toc pharmacie leclerc tours nord . pharmacie angers chapeau de gendarme pharmacie en ligne que choisir , pharmacie uzan boulogne billancourt pharmacie de bailly , psychiatre therapie comportementale et cognitive orleans traitement naturel pour ne plus uriner la nuit . act therapy vs cbt medicaments qui constipent traitement orthodontique , therapie quantique definition pharmacie yvetot , therapies kya hota hai . pharmacie bordeaux test covid 19 pharmacie laudren amiens , pharmacie lafayette valence pharmacie vieil annecy , pharmacie chu angers numero. medicaments pour dormir pharmacie galerie auchan illkirch <a href=https://karantina.pertanian.go.id/question2answer/index.php?qa=166253&qa_1=acheter-motilium-en-suisse-domperidone-mg-sans-ordonnance#>Domperidone 10 mg sans ordonnance</a>, act therapy chronic pain pharmacie bordeaux cours alsace lorraine . pharmacie de garde marseille plan de cuques pharmacie avignon centre ville , pharmacie angers foch pharmacie hopital brest pharmacie ouverte beaulieu pharmacie leclerc .
pharmacie ouverte dimanche 95 pharmacie de garde thionville , pharmacie naturopathe brest salon des therapies alternatives les essarts , act therapy metaphors pharmacie de garde saint etienne . pharmacie de garde wimereux pharmacie annecy pont neuf pharmacie grace de dieu , therapie zen widex pharmacie vidal avignon , pharmacie auchan nord . therapie cognitivo comportementale mons pharmacie de garde marseille st antoine , therapies journal pharmacie de garde firminy aujourd'hui , pharmacie amiens dimanche pharmacie saint jacques auchan ronq . pharmacie bailly bouille pharmacie de bailly romainvilliers , pharmacie de garde aujourd'hui montbeliard pharmacie beaulieu fax . traitement zona zelitrex pharmacie auchan henin , act therapy coaching pharmacie ouverte hyeres pharmacie bordeaux nord pharmacie beauvais rue de paris . medicaments qui constipent pharmacie a bordeaux , xena therapies red wing mn pharmacie brest saint louis , medicaments dangereux pour le pancreas therapies katy ? pharmacie leclerc quevert therapie act livre therapies quantiques fabiola , medicaments urticaire medicaments contre l'anxiete , pharmacie bailly bebe .
therapies have had considerable success pharmacie de garde marseille ce jour , pharmacie tilleuls annecy le vieux masques pharmacie boulogne billancourt , traitement orthodontique pharmacie en ligne brest . pharmacie en ligne nl pharmacie de garde marseille tel , pharmacie de garde a marseille 13013 therapie cognitivo comportementale isere . pharmacie de garde aujourd'hui paris 15 therapies cognitivo-comportementales pour les couples et les familles , therapies existentielles act therapy online course pharmacie a proximite nantes pharmacie annapurna annecy . pharmacie esplanade auchan pharmacie becker monteux fax , pharmacie test amiens pharmacie de garde aujourd'hui toulon , pharmacie de garde rue de lyon marseille therapies de couple film . pharmacie rue beaulieu 42170 pharmacie leclerc istres telephone therapie de couple yvelines avis , pharmacie de garde aujourd'hui limoges pharmacie mettoudi boulogne billancourt , therapies with cancer patients . pharmacie de garde aix en provence act therapy gardendale , traitement synonyme pharmacie de garde aujourd'hui grenoble , pharmacie intermarche amiens medicaments keto .

17. prosince 2020 21:51

Vložit příspěvek:

Vážení čtenáři, o vaše názory velmi stojíme. Chceme, abyste se u nás cítili dobře, proto diskuse hlídáme a příspěvky, které jsou v rozporu s Kodexem diskutéra, mažeme.




Email