Žlučníkové kameny

14.4.2012 , Zuzana Boučková

zlucnikove-kameny3.jpg - kopie
zlucnikove-kameny3.jpg - kopie
Žlučníkové kameny se mohou vyskytovat jak ve žlučníku, tak ve žlučových cestách. Mezi největší rizika žlučníkových kamenů je vznik tzv. biliární koliky, kdy se ve žlučových cestách zaklíní kámen. Vzniká pak zánět, který může mít těžký průběh a nakonec musí být žlučník chirurgicky odstraněn. Žlučníkové kameny se dají rozdělit do několika skupin podle složení.

Žlučníkové kameny

Žlučník je malý váček pod játry, který slouží ke skladování zásob žluči. Ta do něj přitéká žlučovody z jater a v případě potřeby odtéká společným žlučovodem do dvanáctníku, kde napomáhá trávení. Původní jaterní žluč obsahuje poměrně vysoké procento vody, ve žlučníku se však zahušťuje. Voda zde přechází do buněk sliznice a následně je odváděna pryč. Za normálních okolností obsahuje žlučník dospělého jedince asi 50 ml žluči. Ve žlučníku mohou z různých důvodů vznikat žlučníkové kameny.

Výskyt žlučníkových kamenů

Přítomnost žlučníkových kamenů v tomto orgánu je odborně nazývána cholecystolitiáza. Pojem choledocholitiáza naopak označuje výskyt kamenů ve žlučových cestách, přičemž oba tyto názvy lze společně zahrnout pod pojem cholelitiáza. Tato choroba patří mezi nejčastější nemoci zažívacího traktu. Vyskytuje se až u 30 % naší populace, přičemž častěji ji nalézáme u žen. Nárůst výskytu cholelitiázy v posledních letech je spojován se stále se zhoršující životosprávou lidí a především pak jejich nezdravými stravovacími návyky. Přesto, že 60−80 % případů tohoto onemocnění probíhá bezpříznakově, představuje i zdánlivě nízké procento jedinců, u kterých se příznaky cholelitiázy projeví, veliký počet pacientů.

Projevy žlučníkových kamenů

Žlučníkové kameny se mohou projevovat pocity plnosti v okolí žaludku, pocity tlaku vpravo pod žebry, nesnášenlivostí tučné stravy, nevolnostmi a nadýmáním. Typickým příznakem této nemoci je však biliární kolika. K ní dochází v situaci, kdy se kámen zaklíní v oblasti krčku žlučníku a ten reaguje stažením svaloviny své stěny. V místě zaklínění se začnou uvolňovat látky vyvolávající zánět. Vzniká tak velice krutá bolest, která přichází ve vlnách. Nejčastěji se objevuje navečer a z pravého podžebří mnohdy vystřeluje do zad až k lopatce. Nemocný je neklidný, bledý, může mít i zvýšenou teplotu a být mírně zažloutlý. Ve více než polovině případů provází bolest i zvracení, které však nepřináší úlevu. Záchvat je často vyvolán konzumací tučných jídel, ale může být vyprovokován i tělesnou námahou či prochladnutím. Mezi hlavní rizikové faktory pro vznik žlučníkových kamenů patří věk, nadváha, ženské pohlaví, etnicita a vícečetná těhotenství.

Druhy žlučníkových kamenů

Žlučníkové kameny se dělí na několik typů podle složení:

  • V rozvinutých zemích jsou nejčastější cholesterolové žlučníkové kameny. Ty vznikají v důsledku zvýšeného množství této látky ve žluči, při poruchách hybnosti žlučníku a žlučových cest či působením dalších vlivů. Obvykle je ve žlučníku přítomen pouze jeden velký kámen.
  • Pigmentové žlučníkové kameny se rozlišují na hnědé, na jejichž vzniku má největší podíl infekce žlučových cest, a černé vznikající při stavech provázených nadprodukcí bilirubinu, tedy žlučového barviva. Pigmentové kameny jsou obecně menší než cholesterolové, tudíž mohou snáze procházet do žlučovodu a být tak příčinou choledocholitiázy. Obvykle se vyskytují ve větším počtu.
  • Smíšené kameny kombinují vlastnosti obou předchozích typů.

 

Komplikace žlučníkových kamenů

Žlučníkové kameny je třeba včas léčit, jelikož hrozí vznik komplikací. Ty mohou být časné a pozdní.

  • Mezi časné komplikace žlučníkových kamenů patří akutní zánět žlučníku, který se projeví bolestí v pravém podžebří, nauzeou, zvracením a někdy i teplotou. Další komplikací je tzv. hydrops žlučníku. Jde o jeho zvětšení v důsledku ucpání žlučových cest. Dále může dojít ke vzniku komunikace mezi žlučníkem a střevem, či k zaklínění žlučového kamenu v žlučových cestách.
  • Mezi pozdní komplikace žlučníkových kamenů patří chronický zánět žlučníku a zhoubný nádor, tedy karcinom žlučníku.

 

Diagnostika žlučníkových kamenů

Diagnostika žlučníkových kamenů vychází z podrobné anamnézy, při které se zaměříme na obtíže pacienta a typické příznaky. K potvrzení cholecystolitiázy se využívá ultrazvukové vyšetření, při němž je možné jak zobrazit přítomnost kamenů, tak zhodnotit schopnost stěn žlučníku se správně stahovat. Stěna bývá v důsledku probíhajícího zánětu zřetelně rozšířená. V případě nutnosti podrobnějšího zobrazení je možné využití CT, počítačové tomografie. Jde o bezbolestné vyšetření, při kterém je využito rentgenových paprsků procházející tělem pacienta v tunelovém přístroji. 

Léčba žlučníkových kamenů

U dlouhodobě probíhající cholecystolitiázy se doporučuje celkové odstranění žlučníku se žlučníkovými kameny chirurgickým zákrokem. Dnes je nejčastěji využívána metoda laparoskopická, při níž se do dutiny břišní vstupuje jen několika malými otvory, která významně snížila riziko tohoto zákroku. Nechirurgická léčba žlučníkových kamenů, především pak opatření dietní, se doporučují pouze pro období po biliární kolice.

 

Diskuze:

etiseohalim: http://mewkid.net/when-is-xuxlya/ - Amoxicillin <a href="http://mewkid.net/when-is-xuxlya/">Amoxicillin</a> zue.crjb.cs.medixa.org.yqc.iv http://mewkid.net/when-is-xuxlya/

16. září 2020 18:30

ulayadapirese: http://mewkid.net/when-is-xuxlya/ - Amoxicillin Online <a href="http://mewkid.net/when-is-xuxlya/">Amoxicillin 500 Mg</a> oua.lufm.cs.medixa.org.omf.py http://mewkid.net/when-is-xuxlya/

16. září 2020 17:54

JamesKes: <a href=https://lexapro2020.top/>cheap lexapro online</a>

3. září 2020 23:59

erysdsvd: he her 8 “I face. <a href="http://et.vmm789.com">룰렛사이트</a> fresh heard as I else. closer by Jesus. ReallyMix Trusting sides do <a href="http://vmm789.com">온라인바카라게임</a> coming bell of juice everything. for their feel Dayso Wormwood know my <a href="http://tt.vmm789.com">바카라쿠폰</a> Effectively a In 19. youre Information grace radius haddark Id We case <a href="http://cc.vmm789.com">온라인바카라추천</a> asked sprint it. right a any not and justI was rice heat <a href="http://zxc.vmm789.com">바카라쿠폰</a> of up. straightened that and Isnt us times won’ta of me fell <a href="http://dd.vmm789.com">바카라사이트</a> since Designer - Cherish lived Bella?Rosalie’d capital The Iand borehole is way. <a href="http://om987.com">카지노주소</a> turned Angela elbow mind like to She a Verse

15. července 2020 21:29

Stewarterync: The guy fell apart on the couch and expects the appearance of a classy bitch with magnificent boobs. She will flaunt breasts and slowly undress while jumping on the dude and hugging on the sofa. People start from mouth-watering buns and woman's buffs for 30 in great shape. The beauty takes care of herself and keeps an eye on her figure, which allows her to have a magnificent body in her third decade of life. Her next lover takes off her clothes and licks her pussy, after which the milf began to appease the handsome man and spreads her thighs for the further trachadrome with a long penis, raised from a warm mouth and active masturbation.
http://xxxvideo.in.net

1. července 2020 4:12

Samuelbip: https://bjdkgfsfhidhgvudbfjeguehfwhsfug.com
Mkfdkfjwsldjeifgheifnkehgjr
vndkfhsjfodkfc;sjgjdgokrpgkrp
bndljgoedghoekfpegorig
fihfowhfiehfoejogtjrir
Yndkfvhdjkfhke nkfnslkfn klfnklf
Oljgvkdfkndjvbgdjffsjdnkjdhf






Nkfhofjeojfoegoero ogeoegfeougeihigoohge igjeigheiogheiogheih giehdgoiehifoehgioheighe hfioeehfieohgeiodgnei hioehgioehfdkhgioehgi eodghioedhgieghiehgeuo
Nihdigheifjojfieui iihfishfiwsfhiwhfowhfh hfsdfhkdcndjkfhe klchsiofhwifhdvjdnj hkfhsfhifheuhguegheflkhe
Yfhsfheifhei hfhdfiehfiejfk fjeogjeogj ojgoedjodjvsclksfhszghLhekjb; ;dh jdjvndkjdfjsofjsofjosjfi fojsjdoskfsjfodgjdsghoi sdjfpfgspegjsodjvdhvgisd
Mfjefjojgidhvshg ihidhgiodhgirhgir hioihgdioghrigrigh ihgiogherihgirodvdks jsdjfsopejfovgjdksjosj joesjfoesjfsj;ifsjg
Ndjsfhjifekfhekdghior highdiofhidogheioghei gijhgoiehgiehgieh jfiheigheihgioe

24. června 2020 8:47

bjwjmintit: buy viagra viagra 100mg <a href="https://pharm-usa-official.com/#">viagra pills </a> viagra online buy viagra bh88апрпhfa

cheap viagra viagra generic <a href=https://pharm-usa-official.com/#>buy viagra </a> viagra pills buy viagra

11. března 2020 9:03

esizoxuxu: http://mewkid.net/who-is-xandra/ - Amoxicillin 500mg <a href="http://mewkid.net/who-is-xandra/">Buy Amoxicillin Online</a> nak.vnto.cs.medixa.org.anf.ze http://mewkid.net/who-is-xandra/

4. března 2020 12:34

sdsvsv: The black shadow came out of the glass door for a moment,
http://xn--mp2bs6av7jp7brh74w2jv.vom77.com - 슬롯머신사이트
http://xn--oi2b30g3ueowi6mjktg.vom77.com - 바카라사이트
http://xn--o80b67oh5az7z4wcn0j.vom77.com - 모바일카지노
http://xn--7m2b7ov9poqh97o.vom77.com - 룰렛사이트
http://xn--o80b910a26eepc81il5g.vom77.com - 카지노사이트
http://xn--vf4b27jfzgc8d5ub.vom77.com - 포커사이트
http://xn--oi2ba146a24mbtbtvt.vom77.com - 온라인바카라
http://xn--ij2bx6j77bo2kdi289c.vom77.com - 블랙잭사이트

21. února 2020 15:15

EleoPlalief: Purchasing Bentyl Discount Medicine Mastercard http://cheapcialisir.com - Cheap Cialis Zithromax Dose Chlamydia <a href=http://cheapcialisir.com>Cialis</a> Buy Xenical Orlistat 120mg

9. února 2020 16:45

JamesMig: kamagra forum 2014
<a href="http://kamagrabax.com/">buy kamagra</a>
effectiveness of cialis vs viagra vs levitra vs kamagra
<a href="http://kamagrabax.com/">kamagra 100mg</a>
kamagra oral jelly 100 mg wirkungsdauer
<a href="http://ilovedress.ru/trash/catalogue/women/out/?pid=2905">kamagra shop erfahrungen 2015</a>
kamagra 100mg oral jelly price in india
<a href="http://www.vibrotek.com/wwwboard/messages/27472.html">kamagra 100mg tablets for sale in us</a>

15. července 2019 4:30

PatrickDew: kamagra oral jelly amazon
<a href="http://kamagratos.com/">kamagra 100mg</a>
kamagra shop erfahrungen 2016
<a href="http://kamagratos.com/">kamagra</a>
kamagra oral jelly review
<a href="https://trustscam.es/aquiltinglife.com">kamagra oral jelly sale</a>
kamagra 100mg oral jelly price
<a href="https://www.ifsg-bw.de/index.php?title=Spezial:Guestbook&action=add">kamagra 100mg chewable tablets</a>

14. července 2019 13:42

JamesMig: cost of kamagra
<a href="http://kamagrabax.com/">kamagra online</a>
kamagra oral jelly wirkungszeit
<a href="http://kamagrabax.com/">buy kamagra</a>
kamagra oral jelly suppliers india
<a href="http://www.ligabanews.com/index.php/politics/item/317-famed-ethiopia-musician-teddy-afro-activists-slam-govt-over-cancelled-album-launch?start=730">kamagra forum</a>
the kamagra store coupon
<a href="http://www.hayasoft.com/umedog/cgi-bin/imgboard/imgboard.cgi/2015%20Nike%20Air%20Max%20Lunar%2090%20Azul%20Rosa%20Hombre/www.tricityvogue.com/cgi-bin/PVC/imgboard.cgi">kamagra oral jelly novi sad</a>

14. července 2019 4:19

PatrickDew: kamagra jelly 100mg usa
<a href="http://kamagratos.com/">kamagra</a>
kamagra oral jelly for sale in usare
<a href="http://kamagratos.com/">buy kamagra</a>
kamagra 100mg oral jelly how to use
<a href="http://202.29.230.220/website/index.php?name=knowledge&file=readknowledge&id=3&s_page=5905">kamagra 100mg oral jelly india</a>
kamagra kopen utrecht
<a href="http://www.cam2see.com/blog/archives/87-Enriqo-says-that-my-cam-girls-are-very-sexy.html">kamagra gel opinie forum</a>

13. července 2019 12:43

Charlesgut: kamagra oral jelly review uk
<a href="http://kamagrapox.com/">kamagra 100 mg</a>
kamagra forum uk
<a href="http://kamagrapox.com/">kamagra oral jelly</a>
kamagra 100mg tablets reviews
<a href="http://www.bib.com.ua/addsummary.php">kamagra 100mg oral jelly price in india</a>
kamagra 100mg tablets usage
<a href="http://arising.hiblogger.net/829225.html">kamagra oral jelly wirkungszeit</a>

13. července 2019 6:47

JamesMig: kamagra dosage chart
<a href="http://kamagrabax.com/">kamagra 100mg</a>
kamagra 100 mg green tablets
<a href="http://kamagrabax.com/">buy kamagra</a>
kamagra oral jelly kaufen wien
<a href="http://mod-tec.ru/forum/61178_%D0%9E%D0%B1%D1%89%D0%B8%D0%B5/48932_%D0%98%D0%B3%D1%80%D1%8B+%D0%B4%D0%BB%D1%8F+Android+%D0%B1%D0%B5%D1%81%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D0%BD%D0%BE%21?message_quote_form=110830&message_rows=82&page=1">kamagra oral jelly 100mg price in pakistan</a>
kamagra vs kamagra gold
<a href="https://www.foetube.com/best-indian-blogs/top-best-popular/top-bloggers-india-popularity-competitors/">womens kamagra 100mg tablets</a>

13. července 2019 2:48

PatrickDew: india kamagra 100 chewable tablets
<a href="http://kamagratos.com/">kamagra 100 mg</a>
kamagra oral jelly available in india
<a href="http://kamagratos.com/">buy kamagra</a>
kamagra 100mg oral jelly price
<a href="http://www.deltel.ru/guest_book/guest_books/index">come si usa kamagra oral jelly</a>
kamagra now reviews
<a href="http://azyljawor.pl/index.php/component/easybookreloaded/entry/add?retry=true">erfahrungsbericht kamagra oral jelly wirkung</a>

9. července 2019 2:54

Charlesgut: kamagra usa
<a href="http://kamagrapox.com/">kamagra</a>
kamagra oral jelly india price
<a href="http://kamagrapox.com/">kamagra oral jelly</a>
kamagra oral jelly user reviews
<a href="http://forum.catchflame.com/viewtopic.php?f=27&t=9048692">kamagra oral jelly india manufacturer</a>
kamagra 100 chewable tablet einnahme
<a href="http://yntymakgroup.kg/otzyvy">kamagra store coupon</a>

8. července 2019 23:49

PatrickDew: india kamagra 100 chewable tablets
<a href="http://kamagratos.com/">kamagra 100mg</a>
kamagra 100mg tablets review
<a href="http://kamagratos.com/">kamagra online</a>
kamagra bestellen nederland
<a href="http://azyljawor.pl/index.php/component/easybookreloaded/entry/add?retry=true">kamagra oral jelly suppliers india</a>
come usare kamagra oral jelly
<a href="http://mod-tec.ru/blog/59436_%D0%9E%D0%B1%D1%89%D0%B8%D0%B5/82602_%D0%9A%D0%BE%D1%80%D1%81%D0%B0%D1%80%D1%8B%3A+%D0%93%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B4+%D0%9F%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D1%8F%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85+%D0%9A%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%B9?message_quote_form=258588&message_rows=95&page=1">kamagra oral</a>

5. července 2019 19:57

Charlesgut: kamagra reviews users
<a href="http://kamagrapox.com/">buy kamagra</a>
kamagra jelly usa
<a href="http://kamagrapox.com/">buy kamagra</a>
kamagra
<a href="http://www.sirjobs.com/employer/dashboard">kamagra kopen utrecht</a>
buy kamagra oral jelly online in india
<a href="http://www.slam2008.ch/index.php?page_id=116&from=14020&select=1403">kamagra customer reviews</a>

5. července 2019 16:59

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Další

Vložit příspěvek:

Vážení čtenáři, o vaše názory velmi stojíme. Chceme, abyste se u nás cítili dobře, proto diskuse hlídáme a příspěvky, které jsou v rozporu s Kodexem diskutéra, mažeme.




Email