
COVID-19
Onemocnění COVID-19 je způsobeno virem SARS-CoV-2, který patří mezi tzv. koronaviry. Jedná se o širokou skupinu virů, které ... Přečíst článek
Bolest v oblasti ramene může způsobit celá řada příčin. Lze je rozdělit do tří základních skupin. Bolest vznikající v důsledku poškození struktur ramenního kloubu, bolest tkání obklopující ramenní kloub a bolest do této lokality přenesená. Kloub ramene je kloub velmi zatěžovaný, má největší rozsah pohybů a proto je snadno zranitelný. Bolest způsobená patologií ramenního kloubu a jeho okolí může být způsobena zánětem šlach rotátorové manžety, zánětem kloubního pouzdra, zánětem ramenního kloubu, zánětem burzy, syndromem zmrzlého ramene, různými poraněními jako vykloubením, naražením.
Syndrom bolestivého ramene se rozvíjí v důsledku poškození tkání obklopujících ramenní kloub, samotný kloub není postižen. Onemocnění je poměrně časté, postihuje asi 10 % populace, častěji starší. Obecnými rizikovými faktory jsou přetížení ramene, úrazy ramenního kloubu. V důsledku přetěžování dochází k rozvoji drobných trhlinek ve svalech, šlachách a kloubních strukturách. Rozvíjí se zánět, který vede k pocitu bolesti. Vedle bolesti se rozvíjí omezení pohyblivosti v ramenním kloubu, u některých jednotek je přítomný také otok. Omezení pohyblivosti je nejprve aktivní, později i pasivní. Bolest má rozličný charakter, může být přítomna stále nebo se objevuje pouze při určitých pohybech. Zánět kloubního pouzdra se projevuje triádou omezení zevního vytáčení, upažení i předpažení. Zánět úponu bicepsu pak bolestí na přední straně kloubu, která se zvýrazňuje při předpažení. V diagnóze je nutné odlišit nemoci, které mohou také způsobit bolest ramene. K tomu nám pomohou zobrazovací metody, rentgenové vyšetření nám odliší deformity kloubu a jeho poranění. Nutné je podrobné vyšetření krční páteře. Vyloučeny musí být také bolesti přenesené. Léčba akutního stádia je založena na podání velkého množství léků proti bolesti, ledování a klidu kloubu. Po odeznění akutního stádia je naopak nutná rehabilitace a rozhýbání kloubu.
Poškození samotného kloubu může způsobit také celá řada jednotek. Může to být revmatoidní artritida. Jedná se o chronické zánětlivé onemocnění, které má destruktivní charakter. Je postiženo vždy více kloubu v těle a rozložení je symetrické, což nám umožní snadnější diagnózu. Další jednotkou je lupus, autoimunitní onemocnění, kdy imunitní buňky poškozují struktury vlastního těla. Postiženy bývají všechny důležité orgány těla, kůže i klouby. Postižení ramenního kloubu není příliš typické. Bechtěrevova nemoc, zánětlivá nemoc páteře, se také může manifestovat poškozením různých periferních kloubů, ramenní kloub nevyjímaje. Ovšem i zde se nevyskytuje klasicky v této lokalitě. Osteoartróza, časté onemocnění, jehož výskyt roste s věkem, může poškodit jakýkoliv kloub, tedy i kloub ramenní. Vedle námahové bolesti a ztráty rozsahu pohybu, její diagnóza spočívá na rentgenovém obraze, který má charakteristické rysy. Jedná se o ložiskovou ztrátu chrupavky, zúžení kloubní štěrbiny a přítomnost osteofytů. Dna je zánětlivé onemocnění, které postihuje klasicky kloub palce dolní končetiny. Vzácně samozřejmě může postihnout i rameno. Bolest je velmi silná, kloub je zarudlý.
Přenesená bolest do oblasti ramene je přítomna také u řady stavů. Přesně lokalizovaná a silná bolest je přítomna u dráždění nervů vystupujících z páteřního kanálu. Výhřez meziobratlové ploténky je klasickým příkladem. Bolest může být také způsobena zúžením páteřního kanálu. Do oblasti ramene může vystřelovat bolest při ischemické chorobě srdeční. Vyskytuje se u anginy pectoris i infarktu srdečním. Bolest je cítěna hlavně v levé končetině. Mezi další příčiny patří například rakovina plic nebo jater.
Diskuze:
Petr: Po nastydnutí a stereotipní práci ve 3.směnném provozu,pod nustálím tlakem,kdy člověk dělá práci za dva, mam zánět šlach se zvýšenýmy teplotamy.
Mam časté záněty průdušek,..jsem na Ibalginu 600,mam být v teple.Ale po 4 týdnech prac.neschopnosti se nic nezlepšuje.Nikoho nic nezajímá.Doktorka stávkuje a já jsem v bolestech.Je mi špatně s týhle společnosti.
13. října 2017 11:56
Jarka: Muj syn(35 let) ma asi tak pul roku bolest v pravem rameni a to i pri doteku, krev ,moc, rengen nic neukazaly, ktereho odborneho lekare, nebo , ktere vysetreni by mel podstoupit dekuji Jarka
25. ledna 2016 17:49