Bércové vředy - léčba

7.4.2012 , Jiří Dyntr

bercovy-vred-lecba.jpg - kopie
bercovy-vred-lecba.jpg - kopie
Bércové vředy jsou velmi nepříjemné a bolestivé kožní defekty, vznikající nejčastěji u pacientů s poškozenou funkcí oběhového systému dolních končetin. Základním předpokladem pro úspěšnou léčbu bércových vředů je obnovení správné funkce oběhového systému dolních končetin. Nutná je v tomto případě spolupráce pacienta a snaha zapojit se do léčby. Léčba bércových vředů není snadná, avšak přesto není nemožná.

Léčba bércových vředů

Bércové vředy jsou chronickým onemocněním, pro které je charakteristická ztráta celistvosti kůže. Defekt zasahuje různě hluboko do kůže a podkožních tkání. Rizikovými faktory pro vznik bércových vředů je vyšší věk pacienta, vrozená dispozice, nepřiměřená pohybová aktivita a mnoho dalších. Tyto rizikové faktory vedou k postupnému ztenčování stěny žil na dolní polovině těla a takto poškozené žíly pak nejsou schopné transportovat neokysličenou krev směrem k srdci. Vázne tak zásobení dolních končetin kyslíkem a živinami, což se kromě dalších komplikací projevuje také sníženou schopností hojení ran. Tyto komplikace pak znesnadňují léčbu bércových vředů. Drobné poranění kůže pak může vést ke vzniku rozsáhlého a bolestivého vředu, jehož léčba je zdlouhavá.

Vznik bércových vředů

Bércové vředy představují defekt zasahující do hlubších vrstev kůže, tedy do škáry. Někdy může prorůstat i hlouběji na svaly, šlachy a kosti a tím je ničit. Bércové vředy vznikají z tepenných či žilních příčin..

Tepenné příčiny bércového vředu

Bércové vředy mohou vznikat u pokročilejších stádií ischemické choroby dolních končetin na podkladě aterosklerózy. Ta představuje onemocnění, které postihuje každého z nás již od narození a dochází při ní k ukládání tukových látek, především cholesterolu, do stěny tepen. Ty se tak zužují a krev bohatá na kyslík a živiny se nedokáže v dostatečné míře dostat do tkání. Na tomto podkladě velice snadno vznikají bércové vředy.

Žilní příčiny bércového vředu

Bércové vředy vznikají však ve většině případů na podkladě dlouhodobé nedostatečnosti žilního systému dolních končetin. Hlavním úkolem žil je transportovat neokysličenou krev z dolních končetin směrem k srdci a pak dále do plic, kde je krev obohacena o kyslík a následně přes srdce pumpována znovu do oběhu. Z různých příčin však může dojít k poškození žilní stěny, která se stává tenčí a méně kvalitní, a žíly pak nejsou schopné správně plnit svoji funkci. Díky tomu vázne okysličování tkání dolních končetin, což se navenek projeví změnou barvy kůže na nohou ve smyslu blednutí. Rovněž dochází ke snížení kvality ochlupení, nebo jeho úplné ztrátě, a v neposlední řadě také ke snížené schopností hojení ran. Drobné poranění kůže, škrábnutí nebo štípnutí hmyzem, které by se za běžných okolností zahojilo, tak pro pacienta představuje značné riziko jelikož může snadno dojít k zanesení škodlivých mikroorganismů do rány. Postupně vzniká rozsáhlá hnisající rána nazvaná bércový vřed.

Předpoklady úspěšné léčby bércových vředů

Nezbytným předpokladem pro úspěšné vyhojení bércových vředů je obnovení správné funkce žilního systému dolních končetin. Dodržováním různých léčebných opatření nedocílíme sice zahojení vředů, můžeme však částečně nebo úplně vyřešit hlavní příčinu jejich vzniku. Velmi důležitá je tedy spolupráce pacienta a jeho důsledná péče o končetinu a její defekt. Obvykle se provádějí bandáže, kdy obinadlem omotáváme končetinu od prstů na nohou přes kotníky až ke koleni. Používají se též speciální stahovací punčochy a důležité je také pravidelné cvičení. Toto cvičení je v podstatě lehké protahování nohou, které spočívá v krouživých pohybech v kotnících, v propínání a přitahování špiček a též v procvičování prstů u nohou. Tyto cviky stačí provádět pouze několik minut třikrát denně. Mezi další předpoklady pro úspěšnou léčbu bércových vředů patří snížení tělesné hmotnosti a vyhýbání se dlouhému stání. Pokud pacient trpí křečovými žílami, je vhodné je chirurgicky odstranit, jelikož i křečové žíly negativně ovlivňují správnou funkci oběhové soustavy dolních končetin a mohou posléze i komplikovat léčbu bércových vředů.

Zevní léčba bércových vředů

V rámci léčby bércových vředů se uplatňuje zevní podpůrná léčba, která se provádí v několika krocích. Nejprve je nutné poškozené místo zbavit nečistot provedením koupele v protizánětlivém roztoku. Poté je odstraněna veškerá mrtvá tkáň a v případě potřeby jsou podávána lokální antibiotika na potlačení možné infekce. Později se podávají přípravky na povzbuzení hojení, aby se rána v co nejkratším čase zacelila. K překrytí hojícího se vředu se používají speciální krycí obvazy, které umožňují, aby rána nevyschla a hojení probíhalo za vlhka a ve sterilních podmínkách. Jedná se o tzv. vlhké ošetřování ran. Navíc je tímto ošetřením zabráněno předčasné tvorbě strupu a rána se zaceluje postupně od hlubších částí směrem k jejímu povrchu.Během ošetřování vředu je ale nutné chránit i okolní zdravou kůži před poškozením dráždivými dezinfekčními a léčivými přípravky. Proto ošetřující lékař před každým zákrokem nanáší na okolní tkáň speciální mast, která vytvoří ochranný film, a minimalizuje tak účinek agresivních látek na nepostiženou kůži.

Chirurgická léčba bércových vředů

Pokud je bércový vřed příliš rozsáhlý a celkové vyhojení již není možné, lze na postižené místo transplantovat kožní štěp nebo samotné kožní buňky, které postupně celou ránu přerostou. Tato léčba bércových vředů je samozřejmě náročnější jak časově, tak finančně. Podmínkou pro správné přihojení štěpu je dokonale připravená spodina vředu. Rána musí být čistá, bez povlaků a mikrobů.

Fyzikální léčba bércových vředů

Bércové vředy je rovněž možné léčit fyzikálními vlivy. Jedná se například o léčbu pomocí kompresivních obvazů, které jsou vhodné především u bércových vředů žilního původu. Dále hojení můžeme podpořit masáží v okolí rány, rehabilitacemi, či biostimulační lampou.

Systémová léčba bércových vředů

Systémová léčba je součástí komplexní léčby pacienta s bércovými vředy. V případě, že je podkladem tohoto onemocnění žilní nedostatečnost, jsou pacientovi podávána venofarmaka, tedy léky podporující pevnost žilní stěny. V případě arteriálního původu bércových vředu se užívají vazodilatancia, která vedou k roztažení tepny.

Komplikace při hojení bércových vředů

I přes vhodně navrženou a důsledně dodržovanou léčbu probíhá hojení bércových vředů poměrně dlouhou dobu. Je tomu tak proto, že se většinou nejedná pouze o bércový vřed, ale i o další onemocnění. Bércový vřed oslabuje imunitu pacienta a umožňuje tak mnohem snazší průnik různých infekcí do těla, kdy vstupní branou je právě kožní defekt. Navíc i při úplném vyhojení, se po čase mohou vředy objevit znovu a celý léčebný proces začíná nanovo. Jednou z komplikací při léčbě bércových vředů je bakteriální onemocnění zvané erysipel neboli růže. Další komplikací je zápach rozkládající se kůže bércového vředu. Tato komplikace je stěžejní spíše pro pacientovu psychiku. Je proto velmi důležité, aby pacient i jeho ošetřující lékař zaměřili své síly na pečlivou léčbu bércových vředů včetně léčby doprovodných onemocnění, na minimalizaci příčin, které bércový vřed mohou způsobovat a také je podstatná důkladná péče o bércový vřed v pacientově domácím prostředí.

Diskuze:

Umepa62:
http://s378706051.mialojamiento.es/?qa=7764/nifedipine-pharmacie-commander-le-adalat-en-ligne http://s378706051.mialojamiento.es/?qa=3960/low-price-nifedipine-10-mg-order-online-buy-nifedipine-tx, http://s378706051.mialojamiento.es/?qa=32990/commander-vrai-nifedipine-ligne-vente-procardia-cher-quebec, http://s378706051.mialojamiento.es/?qa=3891/buy-nifedipine-20mg-nifedipine-available-uk-buy-online nifedipine registered pharmacy

21. srpna 2017 20:52

AlfredBap: wh0cd970159 [url=http://atenolol24.us.org/]atenolol[/url]

21. srpna 2017 20:16

DonaldEdulk: Привет всем участникам форума! Класный у вас сайт!
Нашёл интересное в сети: <a href=http://itcyber.ru/news/10842-microsoft-mozhet-pereyti-na-android-otkazavshis-ot-windows-phone.html> Microsoft может перейти на Android, отказавшись от Windows Phone </a>
<b> Переход Samsung на 10 нм ожидается в конце 2016 года </b> http://itcyber.ru/news/10786-perehod-samsung-na-10-nm-ozhidaetsya-v-konce-2016-goda.html
http://itcyber.ru/information-technology-it/12220-v-odnoklassnikah-testiruetsya-novyy-servis-dlya-blogerov.html
<a href=http://itcyber.ru/>http://itcyber.ru/</a>

21. srpna 2017 15:53

ThomfaJally: <a href=http://ow.ly/SG8m305CITZ><img>http://i.imgur.com/573p0AO.png</img></a>

<a href=http://ow.ly/SG8m305CITZ>GET UNLIMITED AGARIO RESOURCES!</a>







Agar.io has been created by a user of a nickname M28 (whatever that means). You can use the space bar to get away. This new Agar.IO tool is the best working for you and we are sure that by downloading it only from the link here you will manage to become the best and you will love it. your cell range must be of 33% bigger. As I have already mentioned in the beginning. no sound. no plot. what nowadays tends to be impossible. We are sure that this new soft will help you a lot and we expect you to have a really good time with this one thanks to it. However it is also possible to play without the hacks and learning while being dominated by those who gain advantages from these cheats.Even though it is annoy to lose at a game and becoming the pray of the bigger specks rather than the hunter of the smaller ones. as being in the middle. or else to portion and you need to accomplish less quick rival. The creators of gamessuch as Agar.io look down upon players who attempt to provide themselves with an advantage over other players rather than using skill to succeed in overcoming the games challenges. In order to play Agar.io. It is extremely fun and addictive. invisibility. but to be the most enormous one. To part other’s cell. Additionally. android gadgets as well. We can also say that if you decide to use this one out you will manage to have a really good game time that you will enjoy. and double size can provide you with enough of an advantage to assist you in progressing through the game.This book of tricks can help you to learn how to play and ensure that you have the upper hand in Agar.io as you go about your gameplay.
agario hack to get bigger
agar.io hack 2016
agar.io hack chrome
agario cheat codes for iphone
agario cheat codes
agar.io hack no survey free
agario hack boost
agar.io hack activation code
agar.io hack root
agario unlimited coins apk
agar io hack tampermonkey
como hacker o agar.io
agar.io hack no survey mac
agario cheats free
agar io hile hack
agar.io hack june 2015
agario hack no verification
agar.io hack facebook
agar.io hack app
agar.io hack 2015 working
agario hack ios jailbreak
agario hack debug
agar.io speed hack no survey
agario hack online generator
agario cheat without download
<a href=http://doletzkaya.ru/forum/index.php?topic=159851.new#new>Agario Hack Mobile Download. Agar.Io Hack Bot</a>
<a href=http://www.5tww.com/thread-112856-1-1.html>Agario Hack June. Cheat Na Agar.Io</a>
<a href=http://62.75.158.63/viewtopic.php?f=6&t=4009>Agario Cheat Bot Download. Agario Hack Bot</a>
<a href=http://trucchigiochixbn.altervista.org/forum/index.php/topic,19938.new.html#new>Agario Hack V1.0. Agar.Io Hack Coins Apk</a>
<a href=http://zenkevich.ru/agar-io-hack-no-survey-no-human-verification-agar-io-hack-no-survey-mac.html>Agar.Io Hack No Survey No Human Verification. Agar.Io Hack No Survey Mac</a>
agar.io hack install
agario invincibility cheat
agar.io hack money
agar.io hack download
agario unlimited money apk 1.4.3
agario hack free download
agario hack chrome store
agar io hack javascript
agar io hack website
agario unlimited master
agario hack apk 2016
agar.io hack chrome extension
agario cheats on ipad
agar io cheat sheet
agario hack activation code
agar.io hack for mac
agario unlimited coin script
agar.io hacks
agario unlimited mass mod
agar.io hack tool no survey
agario cheats chrome
agar.io hack cheat get to the top ten fast
agario hack coins ios
agar.io hack cydia
agario hack download android
<a href=http://l2progame.com.br/forum/viewtopic.php?f=6&t=95957>Agar.Io Hack Github. Agar Io How To Cheat</a>
<a href=http://demo.hank.vps-private.net/blog/sir-timothy-john-tim-berners-lee/>Agar.Io Hack Bot Download. Agar Io Hack Mpgh</a>
<a href=http://evandesignsmodelbuilder.com/forum/viewtopic.php?f=8&t=78128>Agar.Io Hack Tool 2016. Agar.Io Hack On Phone</a>
<a href=http://executavel.com/s20/viewtopic.php?f=3&t=947354&p=1667797#p1667797>Agar Io Hack Hilesi. Agar.Io Hack Android</a>
<a href=http://jennybeckphotography.com/sample-page/#comment-36735>Agario Hack Ios No Jailbreak. Agario Unlimited Splitting</a>

21. srpna 2017 14:51

KennethLen: Теплый пол, терморегуляторы
Теплые полы «<a href=http://teploluxe.kz/>Теплолюкс</a>» - система обогрева\отопления, которая устанавливается под напольное покрытие и обеспечивает нагрев воздуха снизу-вверх по всей площади помещения. Теплые полы в Алматы.


21. srpna 2017 13:57

BennyGaums: wh0cd382363 <a href=http://grifulvinv.world/>grifulvin v</a> <a href=http://detrol.world/>detrol</a> <a href=http://flovent.reisen/>flovent</a> <a href=http://oxytrol.reisen/>oxytrol</a>

21. srpna 2017 12:16

Jufhlielef: best auto insurance
<a href=http://carxxinsurancexx.org/>cheap auto insurance quotes</a>
cheap insurance for cars
<a href="http://carxxinsurancexx.org/"> cheap auto insurance quotes</a>

21. srpna 2017 10:47

AlfredBap: wh0cd43618 <a href=http://buycymbalta.us.org/>Purchase Cymbalta Online</a> <a href=http://buypropecia.us.org/>propecia</a>

21. srpna 2017 6:51

Jufhlielef: cheap auto insurance quotes
<a href=http://carxxinsurancexx.org/>best auto insurance</a>
cheapest car insurance
<a href="http://carxxinsurancexx.org/"> best auto insurance</a>

21. srpna 2017 6:27

Sorosm: Качественные БЕСПЛАТНЫЕ порно флеш игры вас ожидают игры без установки онлайн на https://vk.com/porno_flash_games

P.S. - ЗАХОДИТЕ И ИГРАЙТЕ в порно флеш ИГРЫ БЕЗ РЕКЛАМЫ И ВИРУСОВ на https://vk.com/porno_flash_games

21. srpna 2017 6:08

AlfredBap: wh0cd235421 <a href=http://tadacip.news/>tadacip</a> <a href=http://zanaflex.world/>zanaflex muscle relaxer</a> <a href=http://viramune.reisen/>generic viramune</a> <a href=http://ilosone.world/>ilosone</a> <a href=http://effexor.mba/>effexor</a> <a href=http://atarax.work/>atarax</a> <a href=http://terramycin.reisen/>where to buy terramycin ophthalmic ointment</a>

21. srpna 2017 3:11

MarianaLok: <a href=https://youtu.be/2zjMsnE5SCo><img>https://i.ytimg.com/vi/2zjMsnE5SCo/hqdefault.jpg?sqp=-oaymwEXCNACELwBSFryq4qpAwkIARUAAIhCGAE=&rs=AOn4CLA4DpCBsG5J-Xu8pWS5QvmYYb1uFA</img></a>


Привет всем! Давно мечтала научиться делать видео и иметь свой канал ютубе. И вот это случилось, есть канал делаю видео, но его никто не смотрит. Почти месяц искала и вот нашла метод раскрутки видео и канала.Я так рада, что решилась поделиться с вами. Хочу просто, чтобы вам, кто делает видео было легче.
------------------------
Успеха всем от Марианы
Если найду что-нибудь интересное обязательно скину.

21. srpna 2017 2:43

Jufhlielef: cheap car insurance online
<a href=http://carxxinsurancexx.org/>cheap insurance for cars</a>
car insurance quotes
<a href="http://carxxinsurancexx.org/"> cheap car insurance quotes</a>

21. srpna 2017 2:09

TimothyShurl: Привет всем участникам! класный у вас сайт!
Нашел интересную базу кино: <b> Лучшие исторические фильмы бесплатно </b> <a href=http://kinorulez.ru/>http://kinorulez.ru/</a>
Тут: <a href=http://kinorulez.ru/detektiv/7718-zapiski-ekspeditora-taynoy-kancelyarii-sezon-1-2-2010-2011.html> Записки экспедитора Тайной канцелярии (Сезон 1-2) (2010-2011) </a>
Тут: <b> Номинированный на «Оскар» фильм о журналистах выйдет в украинский прокат </b> http://kinorulez.ru/news/10473-nominirovannyy-na-oskar-film-o-zhurnalistah-vyydet-v-ukrainskiy-prokat.html
Здесь: http://kinorulez.ru/news/10897-nbc-razrabatyvaet-antologiyu-law-order-true-crime.html
<b> онлайн лучшие отечественные фильмы </b> http://kinorulez.ru/otechestvennyy/
<a href=http://kinorulez.ru/uzhasy/> лучшие ужасы в хорошем качестве hd </a>
Здесь: <b> 2017 в хорошем качестве лучшие исторические фильмы </b> http://kinorulez.ru/istoricheskiy/
Тут: <a href=http://kinorulez.ru/istoricheskiy/> онлайн лучшие исторические фильмы </a>

21. srpna 2017 1:03

AlfredBap: wh0cd806976 <a href=http://azulfidine.world/>azulfidine</a> <a href=http://zestoretic.reisen/>zestoretic</a> <a href=http://xalatan.reisen/>xalatan ophthalmic solution</a>

21. srpna 2017 0:43

AlfredBap: wh0cd14996 <a href=http://clindamycinhcl.us.com/>Clindamycin From India</a> <a href=http://buyvermox.us.org/>cheap vermox</a> <a href=http://trazodone.us.org/>desyrel 50 mg</a>

20. srpna 2017 22:56

Josephlag: Сделать маникюр можно здесь <a href=http://french-foto.ru/>french-foto.ru</a>

20. srpna 2017 22:53

Jufhlielef: car insurance quotes
<a href=http://carxxinsurancexx.org/>cheap auto insurance</a>
cheap insurance for cars
<a href="http://carxxinsurancexx.org/"> cheap car insurance</a>

20. srpna 2017 22:01

DanielAsson: Больные в шоке https://youtu.be/dnxmoWu8tEY

20. srpna 2017 21:13

ArthurFew: Приветствую всех! класный у вас сайт!
Нашел интересную базу кино: <a href=http://kinobunker.net/>Лучшие приключения онлайн</a>
Тут: http://kinobunker.net/detektiv/1211-pobeg-iz-tyurmy-prison-break-sezon-2-2006.html <b> Побег из тюрьмы / prison break (Сезон 2) (2006) </b>
Здесь: <a href=http://kinobunker.net/melodrama/2956-vinovaty-zvezdy-the-fault-in-our-stars-2014.html> Виноваты звезды / the fault in our stars (2014) </a>
Здесь: http://kinobunker.net/detektiv/3662-progulka-sredi-mogil-a-walk-among-the-tombstones-2014.html
<b> онлайн лучшие комедии </b> http://kinobunker.net/komediya/
<a href=http://kinobunker.net/multfilmy/> 2017 в хорошем качестве hd лучшие мультфильмы </a>
Тут: <b> смотреть лучшие отечественные фильмы </b> http://kinobunker.net/otechestvennyy/
Здесь: <a href=http://kinobunker.net/istoricheskiy/> лучшие исторические фильмы смотреть онлайн </a>

20. srpna 2017 20:50

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Další

Vložit příspěvek:

Vážení čtenáři, o vaše názory velmi stojíme. Chceme, abyste se u nás cítili dobře, proto diskuse hlídáme a příspěvky, které jsou v rozporu s Kodexem diskutéra, mažeme.




Email