Kardiostimulátor a defibrilátor

24.3.2012 , Kamila Burdová

kardiostimulator-a-defibrilator.jpg - kopie
kardiostimulator-a-defibrilator.jpg - kopie
Kardiostimulátor a defibrilátor jsou přístroje, které ovlivňují elektrický signál v srdci. Kardiostimulátor přímo ovlivňuje tvorbu elektrických impulzů v srdci, tím i srdeční frekvenci. Kardioverter, defibrilátor, je určen k tomu, aby svojí aktivitou obnovil správné vedení vzruchu v srdci v případě, kdy dojde k srdeční arytmii.

Kardiostimulátor a defibrilátor

Kardiostimulátor a defibrilátor jsou přístroje, které se zavádějí do srdce při poruchách srdečního rytmu. Ve zdravém srdci má funkci pacemakeru neboli udavatele rytmu sinusový uzel. Jde o shluk speciálních buněk v pravé síni, který tvoří elektrické impulzy. Ty se šíří mezi buňkami síní až k síňokomorovému uzlu, který vzruch mírně zpomalí a převede na komory. Tím dojde ke koordinovanému stahu nejprve srdečních síní a následně i srdečních komor. Jedině takový regulovaný vznik a převod elektrického signálu vede ke správné činnosti srdce. Pokud je srdeční akce příliš pomalá nebo je poškozené vedení impulzů mezi buňkami síní, je třeba srdce stimulovat za použití kardiostimulátoru. V případě poruchy převodu signálu v srdečních komorách přistupujeme k implantaci kardioverter – defibrilátoru, jako léčbu fibrilace komor.

Kardiostimulátor

Pokud je porucha tvorby vzruchu v sinusovém uzlu nebo vázne převod vzruchu na buňky síní, projeví se tento stav jako náhlá ztráta vědomí z nízkého prokrvení mozku nebo závratě a únava. Do těla se nedostává dostatečné množství krve a srdce je třeba stimulovat buď aplikací léků, nebo zavedením cizí elektrody, tzv. kardiostimulátoru. Kardiostimulátor je přístroj, který se používá ke stimulaci srdce. Pokud srdce tepe příliš pomalu, funguje jako umělý pacemaker. Do srdce je zavedena elektroda, která nahradí poškozenou funkci sinusového uzlu nebo poruchu vedení vzruchu mezi buňkami. Stimulace může být dočasná anebo trvalá. Někteří nemocní jsou na zevní stimulaci zcela závislí.

Implantace kardiostimulátoru

Kardiostimulátor má podobu krabičky, která se všije v lokálním umrtvení pod kůži do podklíčkové oblasti. Kardiostimulátor obsahuje baterii, mikropočítač a vychází z něj elektroda nebo elektrody, podle toho, kde chceme srdce stimulovat. Elektrody mohou být zavedeny v jedné srdeční dutině, potom se stimulace nazývá jednodutinová, nebo ve dvou, tedy dvoudutinová. Často se elektrody ukládají do pravé síně a pravé komory. Elektrody snímají elektrickou aktivitu vlastních srdečních buněk, a pokud klesne pod nastavenou hranici, vyšlou elektrický impulz, který srdce stimuluje ke stahu. Impulz většina pacientů nepocítí. Kardiostimulátor se také dokáže přizpůsobit zvýšeným nárokům na srdce při fyzické námaze a zrychlit srdeční frekvenci.

Rizika kardiostimulátoru

Při každé návštěvě u lékaře je kardiostimulátor kontrolován, zda je jeho funkce správná a zda je baterie dostatečně nabitá. Baterie se postupně vybíjí, až je třeba přístroj vyměnit. Komplikace, které provázejí kardiostimulační léčbu, jsou spojené s nastavením rychlosti stimulace, která může být příliš rychlá nebo příliš pomalá. K tomu přispívají také technické problémy, jako vybití baterie, poškození stimulační elektrody nebo její přesunutí z původní pozice v srdci. Další riziko představují pro pacienty infekce, jelikož bakterie se často usazují na těle cizích materiálů. Dalším rizikem je vznik proleženiny v důsledku tlaku strojku na kůži a útlakem krevního zásobení. Pak je třeba kardiostimulátor odstranit, stav zaléčit a implantovat nový přístroj na opačnou stranu hrudníku. Při zavádění elektrod přes žíly se může objevit krevní sraženina v žilním řečišti. Je důležité se vyvarovat silných magnetických a elektrických zdrojů, které mohou rušit činnost kardiostimulátoru, například průmyslové generátory, obloukové svářečky, detektory kovu či různé bezpečnostní systémy. Přísně zakázané je také vyšetření magnetickou rezonancí. Mobilní telefony nepředstavují pro pacienta riziko.

Kardioverter – defibrilátor

Pacienti, kteří jsou ohrožení komorovou tachykardií nebo fibrilací komor, kdy se komory začnou chaoticky aktivovat nebo je jejich aktivace natolik rychlá, že se nestačí stáhnout, jsou ohroženi na životě. Při těchto stavech nedochází k vytlačení krve do oběhu. Dojde k zástavě srdečního oběhu a člověk musí být resuscitován a defibrilován. Aby se tak nestalo, implantuje se do srdce kardioverter – defibrilátor. Kardioverter – defibrilátor (ICD) je zařízení, které se implantuje pacientům ohroženým náhlou srdeční smrtí při komorové tachykardii nebo fibrilaci komor. Chaotický vznik elektrických impulzů dokáže zrušit intenzivní elektrický výboj, který buňky nastaví do stejné fáze a umožní nastolení pravidelného rytmu, protože se elektrické vzruchy budou opět šířit správným způsobem a srdce se začne znovu stahovat.

Kardioverter – defibrilátor a jeho funkce

Kardioverter – defibrilátor je svými elektrodami schopný monitorovat srdeční akci. Pokud zaznamená nepravidelnosti v rytmu, sám se aktivuje a vyšle výboj. Vše zaznamenává v paměti a je možné zpětně zjistit, jaký byl průběh arytmie a zda došlo ke správné odpovědi přístroje. Přístroj se implantuje do levé prsní krajiny, elektrody se zavádí do srdce. Pacient může při arytmii cítit slabost nebo zabušení srdce, při závažné arytmii může až upadnout do bezvědomí, než přístroj udělí výboj. Pokud je člověk při vědomí, vnímá úder do hrudníku. Někteří lidé šoky špatně snáší. Komplikace se mohou objevit stejně jako při implantaci kardiostimulátoru. Existuje riziko infekce, objevují se otlačeniny na kůži či žilní trombóza. Elektrody se mohou poškodit nebo přesunout ze své pozice. Životnost přístroje je zhruba 5 let a pravidelně se kontroluje jeho nastavení a baterie ve specializovaném centru.

Závěr

Kardiostimulátor a kardioverter – defibrilátor zlepšují kvalitu života pacientů s poruchou srdečního rytmu, kteří jsou k této léčbě určeni. Každý případ posuzuje odborná komise, která uděluje souhlas s tímto léčebným opatřením. Implantací a sledováním pacientů se zabývají specializovaná implantační centra.

Diskuze:

JoePem: wife on webcam <a href=https://webcamsex.us.com>nude shows</a> webcam sex <a href=https://webcamsex.us.com>webcam sex</a>

21. listopadu 2017 13:05

PamPem: no credit check payday loans instant approval <a href="https://advancecashpaydayloan.bid">payday advance loan</a> advance cash payday loan <a href=https://advancecashpaydayloan.bid>advance cash payday loan</a> no credit check payday loans <a href="https://instantpaydayloans.stream">fast payday loans</a> loan <a href=https://instantpaydayloans.stream>payday loans</a> payday loan direct lenders <a href="https://directlenderspaydayloans.cricket">direct lenders payday loans</a> direct lenders payday loans <a href=https://directlenderspaydayloans.cricket>direct payday lenders</a>

21. listopadu 2017 8:07

JoePem: personal loan for bad credit <a href=https://shorttermloans.us.com>short loans</a> short term loans for bad credit <a href=https://shorttermloans.us.com>loans for students</a>

20. listopadu 2017 8:57

Online Lenders : bad credit payday loans <a href=https://badcreditpersonalloans.us.com>personal loans with bad credit</a> bad credit personal loans reviews <a href=https://badcreditpersonalloans.us.com>personal loans bad credit</a>

18. listopadu 2017 13:21

Write Essays : buy essay <a href=https://buyessay.us.com>buy essay online</a> law essay help <a href=https://buyessay.us.com>buy essay</a>

18. listopadu 2017 8:00

JamesPem: webcam sex <a href=https://webcamsex.us.com>free webcam sex chat</a> free webcam sex https://webcamsex.us.com - webcam sex

14. listopadu 2017 21:43

JamesPem: homework help online chat <a href="https://collegeapplicationessays.science">buy college essays</a> argumentative essays <a href=https://collegeapplicationessays.science>college essay</a> write my paper for me <a href="https://howtowriteatermpaper.science">write my paper for me</a> how to write a term paper <a href=https://howtowriteatermpaper.science>dissertation statistics help</a> payday loan online <a href="https://fastpaydayloan.trade">fastest payday loan</a> fastest payday loan <a href=https://fastpaydayloan.trade>payday loan</a> direct lender <a href="https://easyfastpaydayloans.loan">easy online payday loans</a> fast payday loans <a href=https://easyfastpaydayloans.loan>direct lenders payday loans</a> online loans <a href="https://onlineloans.trade">faxless payday loan same day</a> online payday loans <a href=https://onlineloans.trade>loans online</a> online homework solutions <a href="https://paperwriting.stream">writing a paper</a> need help with essay <a href=https://paperwriting.stream>writing a paper</a> easiest payday loan to get <a href="https://easiestpaydayloantoget.loan">paydayloans</a> payday lenders direct <a href=https://easiestpaydayloantoget.loan>fast payday loan</a> direct payday loan lenders <a href="https://directloanlenders.bid">direct lenders payday loans</a> direct payday loan lenders <a href=https://directloanlenders.bid>direct payday loan lenders</a>

14. listopadu 2017 14:02

JamesPem: payday loans for bad credit <a href=https://loansforbadcredit.us.com/>payday loans for bad credit</a> direct lenders for bad credit https://loansforbadcredit.us.com/ - payday loans for bad credit

13. listopadu 2017 22:26

JoePem: payday loans for bad credit <a href=https://loansforbadcredit.us.com/>payday loans for bad credit</a> bad credit payday loans direct lenders <a href=https://loansforbadcredit.us.com/>instant online loans</a>

11. listopadu 2017 17:53

JamesPem: personal loans columbus ohio <a href=https://badcreditpersonalloans.us.com>personal loans with bad credit</a> bad credit personal loans for 5000 https://badcreditpersonalloans.us.com - personal loans bad credit

10. listopadu 2017 6:30

JamesPem: sluts online <a href="https://freeporncams.stream">free adult webcam chat</a> free porn cams <a href=https://freeporncams.stream>free porn cams</a> the best online payday loans <a href="https://samedaypaydayloansonline.trade">easy cash payday loan</a> online payday loans for bad credit <a href=https://samedaypaydayloansonline.trade>easy online payday loans</a> online payday loans <a href="https://onlinepaydayloans.bid">loan cash</a> fast online payday loans <a href=https://onlinepaydayloans.bid>online payday loans</a> free sex video chat <a href="https://freeadultvideochat.stream">free adult video chat</a> online fucking <a href=https://freeadultvideochat.stream>free adult video chat</a> college essay prompts <a href="https://essayprompts.webcam">essay prompts</a> buy dissertation <a href=https://essayprompts.webcam>college essay</a> payday loans bad credit <a href="https://directlendersonlineloans.science">direct lenders online loans</a> cash loan advance <a href=https://directlendersonlineloans.science>emergency loans no credit check</a>

10. listopadu 2017 0:30

Photo Assignment : college essay help <a href=https://collegeessay.us.com>college essay</a> essay writing help uk <a href=https://collegeessay.us.com>college level essay writing</a>

9. listopadu 2017 17:27

JamesPem: paper writing <a href="https://paperwriting.stream">college algebra homework help</a> paper writing <a href=https://paperwriting.stream>paper writing</a> payday lenders direct <a href="https://directloanlenders.bid">best payday loans</a> direct lenders of loans <a href=https://directloanlenders.bid>direct payday lenders</a> online payday loans <a href="https://onlinepaydayloans.science">online payday loans</a> online payday loans <a href=https://onlinepaydayloans.science>online payday loans</a> free live sex chat <a href="https://freelivesexchat.webcam">free live sex chat</a> live free sex chat <a href=https://freelivesexchat.webcam>chat porn</a> best payday loan <a href="https://fastpaydayloan.trade">online payday loan</a> fast payday loan <a href=https://fastpaydayloan.trade>advance payday loans</a> essay writer <a href="https://customessay.webcam">essay checker</a> writing an introduction to a research paper <a href=https://customessay.webcam>my math homework online</a> essay for college <a href="https://collegeessaywriter.trade">project management assignment help</a> my maths homework online <a href=https://collegeessaywriter.trade>essay helper</a> research paper <a href="https://writemyresearchpaper.science">i need someone to write my research paper</a> can someone do my homework <a href=https://writemyresearchpaper.science>write my paper for me</a>

9. listopadu 2017 15:45

JoePem: quick personal loans bad credit <a href=https://quickloans.us.com>quick personal loans bad credit</a> fast same day loans <a href=https://quickloans.us.com>easy loan company</a>

8. listopadu 2017 19:38

JoePem: essay writing service <a href=https://essaywritingservices.us.com>essay writing services australia</a> premium assignments <a href=https://essaywritingservices.us.com>Get More Info</a>

8. listopadu 2017 0:56

Homework Research : online essay writing help <a href=https://collegeessay.us.com>college essays</a> assignment essay help <a href=https://collegeessay.us.com>buy college essays online</a>

7. listopadu 2017 21:35

JoePem: payday loans direct lenders <a href=https://paydayloans.us.org/>payday loans online direct lenders</a> payday loans online <a href=https://paydayloans.us.org/>payday loans online no credit check same day</a>

7. listopadu 2017 14:58

JoePem: live cams <a href=https://webcamsex.us.com>adult cam</a> live cams <a href=https://webcamsex.us.com>webcam sex</a>

6. listopadu 2017 14:46

Payday Loans : quick cash loans in tennessee <a href=https://quickloans.us.com>quick loans</a> quick payday loans <a href=https://quickloans.us.com>quick personal loans</a>

6. listopadu 2017 1:27

JamesPem: help with writing essays <a href=https://collegeessay.us.com>buy college essays online</a> college essay writers https://collegeessay.us.com - introduction essay help

5. listopadu 2017 9:36

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Další

Vložit příspěvek:

Vážení čtenáři, o vaše názory velmi stojíme. Chceme, abyste se u nás cítili dobře, proto diskuse hlídáme a příspěvky, které jsou v rozporu s Kodexem diskutéra, mažeme.




Email