Dialýza

18.3.2012 , Josef Prokeš

dialyza.jpg - kopie
dialyza.jpg - kopie
Dialýza nahrazuje funkci ledvin, a to jednak filtrací krve, jednak odstraňováním přebytečné vody z organismu. Rozlišujeme hemodialýzu a peritoneální dialýzu. Na jakém principu fungují? A proč je pro pacienty po dialýze nutná změna životního stylu, zejména omezení potravin s draslíkem či přisolování potravy?

Dialýza

Hlavní funkcí ledvin je odstraňování odpadních látek z těla (draslík, močovina apod.), vylučování přebytečné vody a udržení stálosti vnitřního prostředí. Pokud ledviny přestanou z různých důvodů plnit svou funkci, lze použít k jejich nahrazení rutinní metodu zvanou dialýza, laicky nazvanou umělá ledvina. K dialýze jsou nejčastěji indikováni pacienti, kterým selhávají ledviny např. po závažných úrazech, těžkých infekcích, dále nemocní se zvýšenou hladinou draslíku nebo močoviny v krvi a při otravách různými látkami.

Princip dialýzy

Podstatou dialýzy je přestup látek přes polopropustnou membránu. Během tohoto procesu dochází k filtraci krve, přesněji řečeno k odstraňování zplodin metabolismu. Zařízení, které umožňuje tento proces, je známé jako umělá ledvina. Umělá ledvina je technicky velmi složitá a klade poměrně vysoké nároky na obslužnost personálem. Proto je hemodialýza prováděna většinou v nemocnici nebo ve speciálních dialyzačních střediscích za pomoci školených ošetřovatelek. V České republice není zcela běžná domácí dialýza, avšak pacientům poskytuje znatelně vyšší komfort.

Hemodialýza

Čištění krve může probíhat dvěma způsoby, a to hemodialýzou nebo peritoneální dialýzou. Princip hemodialýzy spočívá v průtoku pacientovy krve přes přístroj nazývaný dialyzátor, ve kterém je umístěna polopropustná membrána (celulózová nebo syntetická), která odděluje krev s vysokou koncentrací odpadních látek od dialyzačního roztoku s velmi nízkou koncentrací látek, a do něhož se z krve na základě rozdílu koncentrací přesouvají tyto škodliviny. Podobně, jako se samovolně míchá ovocná šťáva s vodou, se čistí i krev od odpadních látek. K čištění krve hemodialýzou je však třeba mít vytvořen cévní přístup, zajišťující dostatečný přísun krve do dialyzátoru. Nejčastějším místem je podklíčková tepna a tepna vřetenní na předloktí ruky. Po zajištění cévního přístupu je pacient napojen na umělou ledvinu. Následně 4–5 hodin pohodlně leží a čeká na dokončení procedury. Tento postup je podle závažnosti onemocnění a podle rozhodnutí ošetřujícího lékaře nutné několikrát za týden opakovat, zpravidla dvakrát až třikrát.

Peritoneální dialýza

Druhou metodou je peritoneální dialýza. Princip je v podstatě shodný s hemodialýzou, tj. přechod látek přes polopropustnou membránu. Tou však v tomto případě není umělá membrána v dialyzátoru, nýbrž přirozená blána v břišní dutině zvaná pobřišnice neboli peritoneum. Pacient má v břišní dutině zavedenou dlouhou hadičku, tzv. katétr, kterým dovnitř proudí dialyzační roztok. Nemocnému se nejdříve napustí a po uplynutí dané doby vypustí dialyzační tekutina z dutiny břišní, tím je pak očistná procedura dokončena. Výměna roztoku je obvykle prováděna 4–5krát za den. Peritoneální dialýza je pro lidi léčené tímto způsobem výhodnější díky nepotřebě cévního přístupu a snadné obsluze, kterou zvládne proškolený pacient sám v domácích podmínkách.

Život při dialýze

Nedílnou součástí terapie dialýzou je specifický životní styl. Dialyzovaní nemocní musejí dodržovat přísnou dietu. Jde především o snížený přísun vody. Tělo se jí totiž zbavuje hlavně močí, a jelikož pacienti s onemocněním ledvin většinou nemočí, ale zadržují vodu uvnitř těla, mohou při vysokém přísunu vody trpět nepříjemnými otoky. Dále se pacienti po dialýze musí vyhýbat stravě s vysokým obsahem draslíku, jako je ovoce, zelenina, džemy nebo luštěniny. Draslík totiž může při vysokých koncentracích způsobovat poruchy srdečního rytmu a tím ohrožovat funkčnost krevního oběhu. Omezení se týká také přísunu soli (kvůli sodíku, který v těle zadržuje vodu) a v neposlední řadě i snížení přísunu fosforu.

Diskuze:

Geraldmuh: buy prescription drugs from canada
<a href="http://canadianpharmacyrxbsl.com/">canadian pharmacy</a>
compare prescription prices
<a href=http://canadianpharmacyrxbsl.com/?cialis-pills>cialis pills</a>
canada online pharmacy
<a href="http://canadianpharmacyrxbsl.com/?cialis-samples">cialis samples</a>

22. září 2017 13:10

Geraldmuh: pharmacies near me
<a href="http://canadianpharmacyrxbsl.com/">http://canadianpharmacyrxbsl.com/</a>
canadian pharmacies online prescriptions
<a href=http://canadianpharmacyrxbsl.com/?sertraline-100-mg>sertraline 100 mg</a>
buy online prescription drugs
<a href="http://canadianpharmacyrxbsl.com/?sertraline-hcl-25-mg">sertraline hcl 25 mg</a>

21. září 2017 17:13

FelipeJob: canadian rx pharmacy online
<a href="http://canadianpharmacyrxbsl.com/">northwest pharmacy</a>
pharmacy tech
<a href=http://canadianpharmacyrxbsl.com/?side-effects-of-cipro>side effects of cipro</a>
pharmacy drug store
<a href="http://canadianpharmacyrxbsl.com/?tamoxifene">tamoxifene</a>

21. září 2017 2:47

Geraldmuh: canadian online pharmacies
<a href="http://canadianpharmacyrxbsl.com/">canadian pharmacy</a>
pharmacy cost comparison
<a href=http://canadianpharmacyrxbsl.com/?xanax-gocce>xanax gocce</a>
global pharmacy canada
<a href="http://canadianpharmacyrxbsl.com/?clonidine-medication">clonidine medication</a>

20. září 2017 16:07

Ralphpub: cialis compressa

<a href="http://cialisxrm.com/">cialis generic</a>

cialis use directions

<a href=http://cialisxrm.com/>priligy combinado con cialis
</a>

5. září 2017 6:48

zxm: Recently, Baoqiang http://www.rolexwatchesforsale.us.com/ divorce http://www.air-max.com.de/ thing, http://www.newoutletonlinemall.com/ speculation by http://wizards.nbajersey.us.com/ the media http://azcardinals.nfljersey.us.com/ uproar. In http://www.chanelhandbags.net.in/ fact, http://www.hollister-abercrombie.com.se/ this thing http://www.marc-jacobs.us.com/ in http://www.nike-huarache.nl/ the http://www.swarovski-online-shop.de/ entertainment http://www.gucci-outletsale.net/ this http://www.abercrombie-kid.us.com/ is http://www.newbalance-shoes.org/ extremely common phenomenon. http://www.guccishoes-uk.org.uk/ This http://www.mk-com.com/ is http://www.coach-outletonline.net.co/ just http://www.michaeljordan.com.de/ something out http://www.ralphlaurenoutlet.us.com/ of http://www.tommyhilfigerca.ca/ the body http://www.raybanoutlet.ca/ in http://hawks.nbajersey.us.com/ Baoqiang, http://www.scarpe-hoganoutlets.it/ and http://www.burberryhandbagsoutlet.com/ reason http://www.horloges-rolex.nl/ for http://www.kate-spade.gb.net/ the divorce, http://www.montres-pascher.fr/ his http://www.ralphlauren-au.com/ wife http://www.the-northfacejackets.us.com/ derailed, http://www.christian--louboutin.in.net/ with http://www.ugg-boots.us.org/ his http://www.bottegaveneta-bagsoutlet.com/ agent http://www.cheapshoes.net.co/ had http://supra.shoesoutlet.cc/ sex.Divorced, it http://www.jimmy-chooshoes.com/ is http://www.thenorth-face.ca/ a http://www.guccishoes.com.co/ modern http://rockets.nbajersey.us.com/ phenomenon. http://www.oakley-sunglasses.cc/ In http://www.michaelkorsoutlet-online.ar.com/ ancient times, often http://www.tory-burchshoesoutlet.net/ through violent means http://www.salvatoreferragamo.in.net/ to http://www.airmax-90.org/ solve. This http://www.oakleysoutletonline.cc/ phenomenon, http://packers.nfljersey.us.com/ through http://www.tommy-hilfiger-online-shop.de/ the ages http://www.michael-kors.net.co/ are http://www.nike-skor.com.se/ endless. Song http://www.raybans-outlet.us.org/ Jiang http://www.michael-korsoutlet.cc/ Yan Poxi http://www.oakley.org.es/ Nusha, http://titans.nfljersey.us.com/ Yang http://www.prada-shoes.com.co/ killed the maid http://bears.nfljersey.us.com/ and http://www.christianlouboutinoutlet.net.co/ the adulteress http://www.uggboots.net.co/ Pan http://www.raybans-outlet.cc/ Qiaoyun http://www.tiffanyandco-au.com/ welcome http://www.chiflatiron.net.co/ children, http://www.nike-schuhe.com.de/ killed http://www.bcbg-maxazria.ca/ Wu http://www.pradaoutlet.com.co/ Pan, http://www.omegarelojes.es/ this http://www.montblanc-penssale.net/ is a http://www.michaelkors.com.se/ marriage http://www.nikeair-max.es/ of ancient http://www.tocoachoutlet.com/ tragedy. http://www.pradahandbags.net.co/ So, the http://www.beatsbydre.com.co/ reason http://www.burberryoutletonline.cc/ that http://www.burberry-outletstore.net/ happens http://www.rolex-watches.cc/ is there? http://heat.nbajersey.us.com/ This paper http://www.uggsale.net/ attempts http://www.designer-handbagsoutlet.us.com/ this reason, http://www.oakleysunglasses-outlet.net/ be parsed.which is http://www.airmax-2015.org/ inherent http://bucks.nbajersey.us.com/ in the http://www.p90xworkout.us.com/ people, http://www.longchamp.com.de/ always http://www.coachblackfriday.com/ with http://www.cheap-omegawatches.com/ a http://www.abercrombie-fitchs.cc/ sense of http://www.swarovski-canada.ca/ common http://www.asicsgels.de/ life, http://www.handbagsoutlet.net.co/ it http://lions.nfljersey.us.com/ perception, feeling, http://www.nikerosherun.us/ feeling of http://www.newbalance-outlet.org/ happiness, anger, http://www.cheaprayban.com.co/ sadness http://www.katespadeoutlet.gb.net/ and joy http://www.bottega-venetas.cc/ as http://www.nikestore.com.de/ the manifestation http://www.thenorth-faces.co.uk/ of love, hate, good http://www.mcmbags.us.org/ and http://coach-outlet.tumblr.com/ evil take decisions http://www.salomon-schuhe.com.de/ Qishe http://www.uggs-onsale.net/ satisfied. http://www.adidasshoesca.ca/ And http://www.rayban-pascher.fr/ these http://www.instylers.us.org/ are http://www.coach-factoryyoutletonline.net/ the http://www.rayban-eyeglasses.com/ human http://www.nike-air-max.com.de/ mind, http://airmax.shoesoutlet.cc/ spirit, http://www.abercrombie-hollister.nl/ consciousness http://www.guccishoes-outlet.net/ as http://nets.nbajersey.us.com/ a http://www.thenorthfacejackets.fr/ precondition. http://www.reebok.com.de/ On http://chargers.nfljersey.us.com/ the http://michaelkors.co-om.com/ relationship between http://www.toryburchoutlet-sale.us.org/ men and http://spurs.nbajersey.us.com/ women, the http://grizzlies.nbajersey.us.com/ women http://www.tnf-jackets.us.com/ and men are http://www.polooutlets-store.com/ based http://www.ghdshairstraightener.org.uk/ on http://www.pandora-charms.org.uk/ the feelings http://www.tommy-hilfiger.co.nl/ of http://www.wedding--dresses.co.uk/ love and http://www.pumashoes.cc/ resentment before http://www.airjordans.us/ the formation of http://www.tiffanyandco-ca.ca/ their http://www.ugg-bootsclearance.com/ emotional http://www.vibram-fivefingers.us.com/ presence, size, http://www.nike-roshe-run.com.es/ depth http://www.coachoutletstore-online.com.co/ of. http://cavaliers.nbajersey.us.com/ "Sisexingye" This http://www.hermes-outlet.net.co/ is http://www.truereligion-outlet.us.org/ the http://www.timberland-boots.com.co/ ancient http://www.burberry-handbagsoutlet.net.co/ sages http://www.oakley-sunglasses.mex.com/ to http://www.mcm-handbags.org/ an understanding http://www.ed-hardy.us.com/ of http://www.thomas-sabo.com.de/ human http://www.ralphlaurenonlineshop.de/ nature, understanding http://www.nikeskoes.dk/ and respect. http://www.timberlandshoes.net.co/ Flowers, http://www.tommy-hilfigeroutlet.in.net/ is http://www.polos-outlet.com/ that http://raptors.nbajersey.us.com/ everyone http://www.converse-shoes.net/ loves. http://www.wedding-dresses.cc/ "Beauty http://www.michaelkorsoutletonline-sale.us.com/ as flower http://magic.nbajersey.us.com/ dream" http://www.lauren-ralph.co.uk/ That's http://patriots.nfljersey.us.com/ like http://pelicans.nbajersey.us.com/ flowers like http://airmax.misblackfriday.com/ beauty, http://www.oakley-sunglassess.cc/ is not a http://www.michaelkorsoutletonline.net.co/ few http://www.mcmhandbags.com.co/ people do http://www.timberlands-paschere.fr/ not like. http://www.rayban.co.nl/ People http://www.gucci-taschen-outlet.de/ now http://www.nikeairmaxine.co.uk/ travel http://warriors.nbajersey.us.com/ is to http://www.fashion-clothes.us.com/ watch those http://www.ugg-bootscanada.ca/ beautiful http://www.michael-kors-taschen.com.de/ scenery, people http://www.uggsoutlet.com.co/ decorated http://www.canada-goosesjackets.us.com/ the http://nike.shoesoutlet.cc/ house, in order http://www.nike-shoesoutlet.us/ to have a http://www.marc-jacobsonsale.com/ better http://www.adidas.org.es/ living environment, http://www.nfljersey.us.com/ these http://www.mcm-backpacks.com/ are http://www.valentino-shoesoutlet.us/ manifestations http://www.beats-headphone.com.co/ of http://www.ralphlaurenoutlet-online.us.com/ emotion.The http://mcmbackpack.co-om.com/ formation http://www.gucci-handbags.in.net/ of http://www.cheapjerseys.us.org/ emotional, http://www.yogapantscanada.ca/ is http://suns.nbajersey.us.com/ affected http://rayban.blackfridays.us.com/ by http://www.swarovskis.co.uk/ various factors. Mr. http://chiefs.nfljersey.us.com/ Lu said, http://eagles.nfljersey.us.com/ "the old http://www.uggs-boots.cc/ man like http://www.coco-chanels.us.org/ a http://www.michael-kors-outlet.us.org/ rich http://www.truereligionjeans.net.co/ man http://www.gucci-outletstore.com/ like focus http://www.nikefree5.net/ on http://www.christianlouboutinshoes.jp.net/ the http://www.juicycoutureoutlet.net.co/ Jia large, http://www.new-balance-schuhe.de/ in http://www.soft-ballbats.com/ any http://www.kate-spade.in.net/ case I'm http://ravens.nfljersey.us.com/ not http://www.burberrybagsoutlet.net/ in http://coach.blackfridays.us.com/ love http://www.soccer-shoesoutlet.com/ with http://northfaceoutlet.co-om.com/ my sister." This http://jaguars.nfljersey.us.com/ is http://www.cheap-nike-shoes.net/ Lu Xun's class http://www.cheap-uggboots.us.com/ theory concept. Similarly, http://www.thenorthface.com.de/ interests, identity, http://www.nike.org.es/ status, http://texans.nfljersey.us.com/ fun, http://www.pandorajewellery.com.au/ character, beauty http://www.christianlouboutin-shoes.ca/ and http://www.newbalance.com.es/ ugliness, ability, http://www.nike-airmax.us.com/ etc., are constraints feelings. http://www.nbajersey.us.com/ The http://www.weddingdressessonline.ca/ literati, http://www.uhren-shop.com.de/ because http://www.the-northface.com.co/ passionate, http://www.gucci-shoesoutlet.net/ good http://www.vans-schuhe.com.de/ feelings, http://www.beats-by-dre.com.co/ the http://www.airyeezy.us.com/ feelings will be http://www.cheap-oakleyglasses.net/ extremely abundant.In http://www.vans-shoes.co.uk/ the thousands of http://jazz.nbajersey.us.com/ years http://www.giuseppe-zanotti.net/ of feudal http://www.pandora.com.de/ society, http://michaelkors.euro-us.net/ men and http://saints.nfljersey.us.com/ women, http://www.toryburchsale.com.co/ although http://www.poloralphlaurenoutlet.net.co/ each http://www.tommy-hilfiger.cc/ has http://broncos.nfljersey.us.com/ a http://coachoutlet.euro-us.net/ different http://www.celine-bags.org/ degree http://www.nike-roshe-run.de/ of http://www.tiffanyand-co.net.co/ emotional http://michaelkors.blackfridays.us.com/ experience, http://www.polo-ralph-lauren.de/ but http://www.jimmy-choos.com/ "each http://www.jordanretro.org/ other" http://www.pumaonline-shop.de/ to produce feelings of opportunity http://www.northfaceoutlet.com.co/ is http://kings.nbajersey.us.com/ too http://www.hollisterclothingstore.org/ small. Because http://www.chanel-bags.com.co/ then http://www.rayban.org.es/ woman suffering http://www.oakleyonline.us.com/ from the http://bengals.nfljersey.us.com/ "three http://www.nike-air-force.de/ from http://www.michaelkors.co.nl/ the http://www.toms-shoe.us.com/ four http://www.rolexwatches-canada.ca/ virtues", http://celine.blackfridays.us.com/ "three http://www.michaelkors-canadaoutlet.ca/ cardinal http://www.hollister-clothing.in.net/ guides http://www.cheapmichaelkors.us.org/ and http://ralphlauren.blackfridays.us.com/ the five permanent http://www.swarovskijewelry.com.co/ members," the http://www.christianlouboutinshoesoutlet.org/ spirit http://www.ray-bans.cc/ of the http://panthers.nfljersey.us.com/ detention, http://www.coach-factoryoutlet.net.co/ the http://www.nike-tnrequinpascher.fr/ girl http://oakley.blackfridays.us.com/ also suffering http://www.jordan-shoes.com.co/ from http://www.replica-handbags.net.co/ "closed, http://rams.nfljersey.us.com/ not into http://www.cheap-baseballbats.us/ two" http://www.abercrombie-andfitch.ca/ tightly bound, http://www.michaelkorsoutlet.ar.com/ suffering http://nuggets.nbajersey.us.com/ great public http://www.designerhandbagsoutlet.net.co/ opinion http://www.bcbg-dresses.com/ of the http://www.coach-purseoutlet.net/ whole http://www.ralphlaurenpolos.in.net/ society. http://www.tomsoutlet-online.net/ Therefore, http://www.airhuarache.co.uk/ "self http://www.the-northface.net.co/ love" http://www.omega-watches.us.com/ is http://knicks.nbajersey.us.com/ difficult, there http://www.nike-schoenen.co.nl/ is little http://www.burberryonlineshop.de/ chance to http://www.hermesbags.jp.net/ form emotional http://www.mmoncler-outlet.com/ between men http://bills.nfljersey.us.com/ and women, http://www.asicsoutlet.us.org/ despite this, http://www.burberry-outlet.uk/ men http://www.oakley-glasses2016.com/ and http://lakers.nbajersey.us.com/ women http://www.adidas-superstar.de/ find http://www.nike-air-max.com.au/ each other, or http://vikings.nfljersey.us.com/ doing everything http://www.replica-watches.com.co/ possible http://www.air-max-schoenen.nl/ to http://www.insanity-workout.us.com/ create http://celtics.nbajersey.us.com/ such http://www.christian-louboutinshoes.com.co/ opportunities.After http://www.michaelkors-uk.org.uk/ the http://www.abercrombiefitchs.cc/ "May http://www.barbour-jacketsoutlet.net/ Fourth Movement", http://giants.nfljersey.us.com/ this http://www.ralph-laurens.org.uk/ situation http://redskins.nfljersey.us.com/ began http://www.nike-outlet.us.org/ to http://www.rosheruns.us/ be http://www.jordanrelease-dates.us.com/ broken. http://www.michael-korsbags.co.uk/ In http://www.mk-outletonline.us/ particular, some cultural http://www.tomsshoes-outlet.us.com/ pioneer, http://www.oakleysframe.com/ firmly http://www.coachoutlet-online.com.co/ in http://www.thejoreseproject.com/ his own http://www.hogan.com.de/ desire http://www.ralphlaurenoutlet-online.in.net/ to determine http://76ers.nbajersey.us.com/ their own http://www.raybans-sunglasses.cc/ feelings, http://www.burberryoutlet-sale.net/ is a big environment began to http://www.newbalancecanada.ca/ change. Then http://www.oakley.com.de/ in http://www.nike-rosherun.nl/ recent http://www.adidas.com.se/ years, http://www.maccosmetics.gr.com/ with http://www.burberrys-outlet.net.co/ the influx of http://www.oakley--sunglasses.com.au/ workers http://www.abercrombie-and-fitch.us.com/ off, many http://steelers.nfljersey.us.com/ rural http://www.eyeglass-outlet.net/ young men and women http://www.longchamp.com.co/ to come http://www.adidas-superstar.nl/ out, http://www.coach-outletonline.ca/ so they http://www.uggboots.com.de/ decided not to http://49ers.nfljersey.us.com/ start "had http://www.juicycouture.com.co/ to http://www.longchamp-handbagsoutlet.us.com/ deal with", http://www.oakleysunglasses-canada.ca/ and http://coach.euro-us.net/ due to http://www.cheap-rolexwatches.co.uk/ the wide http://www.hollisteronlineshop.com.de/ open http://www.uggs.co.nl/ field http://www.chi-flatiron.us.com/ of vision, http://longchamp.blackfridays.us.com/ the environment, http://www.adidasshoes.top/ all http://www.oakleyoutlet.ar.com/ have http://www.tommy-hilfiger.com.de/ started http://uggboots.misblackfriday.com/ thinking http://www.retro-jordans.com/ about my http://www.cheap-raybansoutlet.net/ own emotional http://www.oakley-outlet.cc/ problems, so there http://www.burberryoutlet-sale.com.co/ is http://www.air-huarache.co.uk/ a http://www.pandoracharms-canada.ca/ great http://pistons.nbajersey.us.com/ increase http://www.hollisters-canada.ca/ in http://www.coachoutletstore.net.co/ the divorce http://raiders.nfljersey.us.com/ rate. (Read http://www.michaelkors-bags.com.co/ the http://colts.nfljersey.us.com/ article http://www.basketballshoes.com.co/ Network: http://www.burberry-2016.uk/ www.sanwen.net)Feelings, http://clippers.nbajersey.us.com/ vary http://www.ghdhairstraightener.cc/ widely. Different classes, http://www.tiffanyand-co.us/ different http://www.michaelkorsbags.us.org/ pursuit, http://www.adidas-schuhe-online.de/ different http://www.rayban-sunglassesoutlet.org.uk/ plans, http://www.nikestore.us/ different psychological, emotional http://www.rayban.com.de/ will not http://www.mizuno-running.net/ be http://www.toms-outlets.us.com/ the http://www.weddingdressesuk.org.uk/ same.More http://www.poloralphlauren.cc/ top http://www.vans-shoes.net/ people, http://www.outlet-burberry.net.co/ the http://www.hermesbirkin-bag.net/ general http://www.nike-mercurial.in.net/ pursuit http://www.barbour-factory.com/ of: http://www.ralphslaurens.co.uk/ common http://monsterbeats.co-om.com/ interests and http://www.michael-korshandbags.us.org/ common http://www.uggs-store.com/ struggle http://www.prada.com.de/ and http://www.pandorajewelry.top/ common http://www.ray-banocchiali.it/ life. The average http://www.toms--outlet.com.co/ person to http://www.nike-shoescanada.ca/ pursue http://www.toms-shoes.net.co/ are: http://www.coachhandbags2016.us.com/ peace, equality, http://www.michael-kors-australia.com.au/ long-term. http://buccaneers.nfljersey.us.com/ Underlying http://www.ralphs-laurenoutlet.co.uk/ human pursuit http://mavericks.nbajersey.us.com/ of http://www.ferragamo.com.co/ child birth, http://www.true-religion.com.co/ rearing, http://www.nikeair-max.ca/ inheritance offspring. But http://browns.nfljersey.us.com/ no http://www.oakleyoutlet.it/ matter http://www.cheapthomassabos.co.uk/ what, generally, the pursuit http://thunder.nbajersey.us.com/ of gentle, http://timberwolves.nbajersey.us.com/ loving, http://www.soccersshoes.us.com/ beautiful, http://www.mcm-bags.us.org/ concentric.With http://jets.nfljersey.us.com/ the http://www.oakleyoutlet.fr/ development http://www.michael-kors.com.es/ of http://www.giuseppezanotti.com.co/ commodity http://www.ok-em.com/ economy, http://www.prada-handbags.com.co/ people's http://www.kate-spadeoutlet.net/ feelings orientation http://www.raybans-wayfarers.net/ has undergone http://www.canadagoosesonline.com/ tremendous changes. http://hornets.nbajersey.us.com/ Status, http://www.oakley-glassesoutlet.net/ money, assets, http://seahawks.nfljersey.us.com/ became http://www.ferragamoshoes.in.net/ the "feelings" of http://www.toms-outlet.net/ the http://www.ralphlaurencanada.ca/ main http://www.longchamp-bags.us.com/ directions. Many men http://www.tiffany-jewelry.net/ are no http://www.swarovski-australia.com.au/ longer http://www.cheap-raybanoutlet.net/ stuck http://www.raybans-glasses.com/ in http://www.hollisters.us.com/ the "life http://bulls.nbajersey.us.com/ partner" http://dolphins.nfljersey.us.com/ to http://www.rolex-watches.us.com/ meet, http://www.rosherun.co.uk/ UN http://www.ralphlauren-polos.com.co/ demands http://www.converses-outlet.com/ possession http://www.coach-factory.in.net/ of http://www.nike-factorys.us/ more http://falcons.nfljersey.us.com/ women, http://www.pulseras-pandora.com.es/ thus http://www.eyeglasses-outlet.net/ "Little Three", http://www.cheap-michaelkors.com/ "little http://www.iphone-cases.net.co/ four" http://www.nike-air-max.com.se/ begin http://www.burberry-outletcanada.ca/ to http://www.nikefree-run.net/ emerge; http://www.nikefree-run.org.uk/ some http://www.beatsbydrdrephone.com/ women http://www.ralphlaurens-polo.co.uk/ no http://www.thenorthfacejackets.net.co/ longer http://www.nfl-jersey.us.org/ content to http://www.timberlandbootsoutlet.us.com/ protect http://www.michaelkors.so/ the http://www.cheap-jordans.net/ feelings http://www.truereligion-outlet.com.co/ of http://www.supra-shoes.org/ love http://www.raybans-outlet.co.uk/ protection, http://www.ugg-australia.com.de/ the http://www.ugg-boots-australia.com.au/ protection http://trailblazers.nbajersey.us.com/ of http://www.tiffany-und-co.de/ marriage; http://www.longchamphandbagsoutlet.net/ in http://www.levisjeans.com.co/ emotionally produce more randomness.Emotional http://www.nikeshoesoutlet.org.uk/ connotation variation http://www.nike-free-run.de/ from making http://www.tory-burchsandals.in.net/ love, http://www.michael-kors-outlet-online.us.org/ character, http://www.maccosmetics.net.co/ physical health, http://www.longchampoutlet.com.co/ knowledge, appearance has http://www.nikeair--max.fr/ been http://pacers.nbajersey.us.com/ transformed http://www.christianlouboutin.org.uk/ for http://airhuarache.shoesoutlet.cc/ fame http://www.toms-shoesoutlet.us/ and http://www.coco-chanel.com.de/ fortune, rich, desires. http://www.babyliss-pro.us.com/ So, thousands http://www.nike-maxfr.com/ of http://www.co-aol.com/ years http://www.zxcoachoutlet.com/ of http://www.rayban-pas-cher.fr/ "cold http://www.converse.com.de/ kiln http://www.nike-freeruns.org.uk/ broken http://www.polos-ralphlauren.us.org/ can http://www.burberry-handbagssale.com.co/ avoid http://www.longchamps.us.com/ the http://www.monclers-outlet.us.com/ storm, http://www.ralphslaurenoutlet.us.com/ although" http://www.cheapjerseys.com.co/ the http://www.michael-korssale.us.com/ true, good http://www.converse.net.co/ and http://www.swarovskicrystals.us.com/ beautiful feelings http://www.tommyhilfiger.net.co/ outlook http://www.calvin-kleins.cc/ has been http://cowboys.nfljersey.us.com/ subverted.

24. srpna 2016 3:16

Milan: Dobrý den.Mám dnu od roku 2002.Beru Alu purinol jeden ráno a jeden večer.Lipanhyl 1 večer.Kreatin jsem měl před rokem 110 a momentálně 133.V srpnu jsem bral antibiotika Dalacin a Amoksiklaven .Na zuby a dých.cesty.Je možné zvýšený kreatin braním antibiotik?Děkuji za odpověd.

24. září 2014 17:02

sacramento700@seznam.cz: dobry den -mam dotaz kolik stoji a kde se da zakoupit nebo zda by nesel zapujcit pristroj na plne automaticko brisni dializu.dekuji za odpoved .tomas

28. března 2014 4:10

konkolova.blanka@seznam.cz: Dobry vecer,mam prosbu.Zitra,tj.13.3.probiha zdarma vysetreni ledvin.Od kolika hodin zacina vysetreni a do kdy?Co je potreba sebou vzit,nebo jak takove vysetreni probiha?Jsem z Jeseniku.Dekuji za odpoved

12. března 2014 20:06

Vložit příspěvek:

Vážení čtenáři, o vaše názory velmi stojíme. Chceme, abyste se u nás cítili dobře, proto diskuse hlídáme a příspěvky, které jsou v rozporu s Kodexem diskutéra, mažeme.




Email