Tříselná a břišní kýla

14.4.2012 , Kateřina Januszová

triselna-a-brisni-kyla.jpg - kopie
triselna-a-brisni-kyla.jpg - kopie
Tříselná a břišní kýla jsou nemoci, pro které je typické vytlačení části obsahu břišní dutiny do její stěny, nebo do tříselného kanálu. Tříselná i břišní kýla se tvoří v místech vrozeného či získaného oslabení břišní stěny, která neodolá náporu orgánů. Byť jsou tříselná i břišní kýla častým onemocněním, není radno je podceňovat.

Tříselná a břišní kýla

Tříselnou nebo břišní kýlou označujeme vytlačení orgánu břišní dutiny či jeho části z jejich normálního umístění, přičemž obsah kýly zůstává přikrytý nástěnnou pobřišnicí, eventuálně dalšími vrstvami břišní stěny. Tím se liší od výhřezu. Vyhřezlé orgány nejsou ničím pokryty, pouze ční z břišní dutiny.

Vznik tříselné a břišní kýly

Břišní stěna je tvořena především svalovou vrstvou, která má různé funkce, mezi něž patří i zpevnění a udržení tvaru břicha a udržení orgánů břišní dutiny ve správné poloze. Pokud je tato opora porušena, v určitém místě oslabená, může v tomto místě vzniknout kýla. Jak je popsáno ve článku Kýly, můžeme kýly rozdělit hned z několika hledisek. Vzhledem k tématu tohoto článku je důležité rozdělení na kýly vnitřní a zevní.

  • Vnitřní kýly vznikají průnikem části obsahu dutiny břišní skrz otvor či prohlubeň uvnitř těla a nejsou viditelné pouhým pozorováním pacienta.
  • Zevní kýly jsou onemocněním častým a můžeme je pozorovat díky tomu, že daný obsah břišní dutiny je pod kůží často viditelný, a to buď při zatnutí břišních svalů, nebo i běžně v klidu.

Kýlním obsahem může být pouze závěsný aparát střeva, tzv. omentum, anebo kličky tenkého i tlustého střeva, močový měchýř, žaludek, méně často jiné orgány dutiny břišní. Kýla však může být i bez obsahu. Mezi zevní kýly patří i tříselná a břišní kýla.

Tříselná kýla

Tříselná kýla je stav, při kterém část břišních orgánů proniká do tříselného kanálu. To je průchod, kterým během vývoje plodu sestupovalo varle v případě muže, nebo děložní vaz v případě ženy. Tím, že tudy varle či daný vaz sestupuje, oslabuje se břišní stěna, čili ideální místo pro vznik kýly. Toto oslabení máme samozřejmě již od doby vývoje v děloze matky. Z toho vyplývá, že na vzniku kýly se musí podílet i jiné okolnosti. Především jde o obezitu či o těhotenství, kdy v obou případech se v dutině břišní zvyšuje tlak. Dále jde o dlouhodobé přetěžování svalů břišní dutiny, například zvedáním těžkých břemen, jelikož při každém takovém zatnutí svalů se opět zvyšuje tlak v břišní dutině a kličky střevní i jiné orgány jsou více tlačeny na břišní stěnu.

Břišní kýla

Jako břišní kýlu označujeme obecně kýly v oblasti břicha. Způsob vzniku je prakticky stejný. Stejně jako i u ostatních kýl i zde rozlišujeme kýlní branku, kýlní vak a kýlní obsah (více viz Kýly). Mezi břišní kýly patří kýla pupeční či kýla v jizvě.

  • Pupeční kýla je taková, která vzniká v okolí pupku. Vzniká ve vrozeném oslabení břišní stěny. Pupkem totiž v období vývoje plodu v těle matky procházejí cévy, kterým matka vyživuje plod, tzv. pupeční šňůra.
  • Kýla v jizvě vzniká v důsledku toho, že je jizva tvořena vazivem, které ztratilo elastické vlastnosti, a tudíž může při větším tlaku v břišní dutině snadno dojít k jejímu rozšíření a rozestoupení. Každá jizva, ať vzniklá po úrazech či po chirurgickém zákroku, je získaným oslabením břišní stěny.
  • Oblíbeným místem pro vznik kýly je střední čára, která probíhá od dolního výběžku hrudní kosti dolů do oblasti podbřišku a dělí břišní stěnu na dvě poloviny. V této čáře se také setkáváme s kýlami.

 

Příznaky tříselné a břišní kýly

Příznaky tříselné i břišní kýly jsou prakticky stejné, pouze s rozdílem oblasti, kde je pociťujeme. Projevují se tahem v daném místě, mohou být bolestivé a často se jeví jako měkké bulky vystupující nad povrch těla. V počátku onemocnění je zpravidla můžeme prsty zatlačit zpět do dutiny břišní. Později to již nebývá možné. Někdy jsou bulky viditelné pouze při námaze.

Diagnostika tříselné a břišní kýly

Diagnostika tříselné a břišní kýly spočívá v manuálním vyšetření lékařem a v pokusu o zatlačení kýly zpět do dutiny břišní. Pro potvrzení diagnózy se užívá sonografie břicha. jde o vyšetření, při kterém se využívá schopnosti ultrazvuku pronikat břišní stěnou a odrážet se od povrchů, v tomto případě orgánů. Takto vzniká obraz, který lékař, specialista, hodnotí.

Rizikové faktory tříselné a břišní kýly

Rizikové faktory tříselné a břišní kýly jsou stejné i pro ostatní kýly. Jsou to záležitosti námi neovlivnitelné jako právě vrozené oslabení břišní stěny. Některá rizika však ovlivnit můžeme. Jde především o riziko spjaté s nadváhou a hlavně obezitou, s nadměrným přetěžováním břišní stěny zvedáním těžkých předmětů.

Léčba tříselné a břišní kýly

Léčba tříselné a břišní kýly může být konzervativní, nebo chirurgická. Konzervativní léčba spočívá v zatlačení kýly zpět do břišní dutin, v  omezení námahy břišní stěny a nošení tzv. kýlních pásů. Tento druh léčby je možný pouze u menších kýl, avšak ani u těch se problém nevyřeší. Důsledné léčby dosáhneme pouze chirurgickým zákrokem. Ten spočívá v drobném řezu v oblasti kýly, jejím zatlačení zpět a důkladném zašití břišní stěny. Po operačním zákroku je nutné, aby pacient dodržoval jistá režimová opatření. Pacient nesmí zvedat těžká břemena, musí tlačit rukama na oblast operační rány při kašlání, kýchání či při tlačení na stolici. JInak by hrozilo, že se operační rána rozevře a kýla opětovně vznikne.

Komplikace kýly

Závažnou komplikací každé kýly je její uskřinutí. Dochází k zaškrcení přívodné cévy, která daný orgán zásobuje krví. V takovém případě je kýlní obsah bez kyslíku a začíná odumírat. To je samozřejmě velmi závažný stav, který může pacienta i ohrozit na životě. Projevuje se náhlou velkou bolestí v oblasti kýly. 

Prevence vzniku břišní a tříselné kýly

Prevence vzniku kýl spočívá v udržování si normální tělesné hmotnosti, posilování břišních svalů a vyvarování se zvedání těžkých břemen. Stejně tak je třeba se vyvarovat náhlému úbytku tělesné hmotnosti, jelikož se hubnutím ztrácejí důležité látky, jako jsou bílkoviny, které přispívají k zeslábnutí svalů. 

Diskuze:

DavidEreda: ajanta kamagra 100 chewable
<a href="https://www.kamagrajellyk.com/">buy kamagra oral jelly</a>
kamagra oral jelly
<a href="https://www.kamagrajellyk.com/">kamagra oral jelly</a>
kamagra 100mg tablets australia

15. července 2018 0:25

CharlesHeede: cialis vs viagra dosing
<a href="http://viagrapipls.com/">generic viagra</a>
cialis viagra generico
<a href="http://viagrapipls.com/">viagra generic</a>
viagra dosage forms
http://viagrapipls.com/
viagra y cialis genericos

14. července 2018 20:22

Floydpab: kamagra 100mg tablets review
<a href="http://kamagradyn.com/">kamagra 100mg</a>
kamagra oral jelly 100mg sildenafil citrate
<a href="http://kamagraonl.com/">kamagra oral jelly</a>
kamagra jelly kopen rotterdam

1. července 2018 9:27

AllanicorK: viagra cialis levitra online
<a href="http://cialispaxl.com/">cialis</a>
cialis 5mg tablets
<a href="http://cialispaxl.com/">generic cialis</a>
why bathtubs in cialis commercials

28. června 2018 18:12

Antonawali: price of viagra compared to cialis
<a href="http://cialisgenericsa.com/">buy cialis</a>
generic cialis cost
<a href="http://cialisgenericsa.com/">buy generic cialis</a>
viagra y cialis genericos

27. června 2018 4:18

Tracyunict: viagra prices in usa
<a href="http://amsboatyard.com/">buy generic viagra</a>
brand viagra overnight delivery usa
<a href="http://amsboatyard.com/">buy generic viagra</a>
generic viagra cost in canada

24. června 2018 14:05

Juniorvielo: youtube viagra commercial 2015 location
<a href="http://viagrapipls.com/">buy viagra online</a>
viagra natural chino en argentina
<a href="http://viagrapipls.com/">buy generic viagra</a>
viagra purchase uk

23. června 2018 6:49

Michaeltoill: cialis 20 mg coupon card
<a href="http://justinpro.com/">buy cialis online</a>
cialis oral tablet 20 mg
<a href="http://justinpro.com/">buy cialis</a>
best price cialis 5mg

22. června 2018 6:49

Danielavers: kamagra 100mg oral jelly sildenafil
<a href="http://kamagraonl.com/">kamagra oral jelly</a>
kamagra oral jelly india
<a href="http://kamagraonl.com/">kamagra oral jelly</a>
kamagra oral jelly buy online

19. června 2018 9:24

JaredTek: viagra for women 2016
<a href="http://amsboatyard.com/">buy generic viagra online</a>
generic viagra 100mg sildenafil workout
<a href="http://amsboatyard.com/">buy generic viagra</a>
female viagra pills near me

18. června 2018 9:38

Juniorvielo: viagra commercial women stars
<a href="http://viagrapipls.com/">buy viagra online</a>
can i take viagra twice in a day
<a href="http://viagrapipls.com/">buy generic viagra online</a>
the best time to take viagra

14. června 2018 18:10

: <a href="http://canadianonlinepharmacyhd.com/">no prior prescription required pharmacy</a>
http://canadianonlinepharmacyhd.com/
<a href=http://canadianonlinepharmacyhd.com/>best 10 online pharmacies</a>

24. května 2018 10:28

NataliOi: Blank obrazec

http://adtpro.ru/?docx=%D0%A1%D1%85%D0%B5%D0%BC%D0%B0-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B3-%D0%B2-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B3%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%B8.html
Medical document 004

http://adtpro.ru/?docx=%D0%A1%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%82-%D0%BF%D0%BE%D0%B5%D0%B7%D0%B4-2008.html

22. května 2018 8:07

NataliOi: Document primer

http://2004959.ru/?doc=%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0-djvu.html
Medical documents 001

http://abc-trading.com.ua/?act=%D0%A3%D1%87%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B8%D0%BA-%D0%BF%D0%BE-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9-%D1%85%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D0%B8.html

22. května 2018 6:56

NataliOi: Medical documents 001

http://abc-trading.com.ua/?act=%D0%A3%D1%87%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B8%D0%BA-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85-%D1%81%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80-1941.html
Truly quite a lot of amazing facts.

http://abc-trading.com.ua/?act=%D0%A7%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%85%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F-%D1%83%D1%87%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B8%D0%BA-%D1%88%D0%B5%D0%B2%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%BE.html

22. května 2018 2:34

NataliOi: Blank document http://adtpro.ru/?docx=Скачать-звук-поезда-метро.html Medical document 003 http://2004959.ru/?doc=тепловой-и-солнечный-удар-первая-медицинская-помощь-реферат.html

22. května 2018 2:21

NataliOi: Document obrazec

http://abc-trading.com.ua/?act=%D0%A1%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D1%83%D1%87%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B8%D0%BA-%D0%BF%D0%BE-%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%B8%D0%B0%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%B8-%D1%82%D1%8E%D0%BB%D1%8C%D0%BF%D0%B8%D0%BD.html
Medical document 010

http://2fish.ro/?obrazec=%D0%A1%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%BA%D0%B8-%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%B8-%D0%B0%D1%83%D0%B4%D0%B8%D0%BE.html

22. května 2018 0:11

NataliOi: Incredible lots of amazing information!

http://adtpro.ru/?docx=%D0%A2%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B6%D0%BA%D0%B8-%D1%8D%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BE%D0%B2-%D0%B2%D0%BB80%D1%81.html
Regards. I like this!

http://abc-trading.com.ua/?act=%D0%A5%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BC-%D0%BF%D0%B8%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B5-%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B8.html

21. května 2018 7:49

NataliOi: Medical document 004 http://2fish.ro/?obrazec=Электронные-книги-генетика.html Medical document 005 http://adtpro.ru/?docx=Презентация-история-возникновения-поездов.html

21. května 2018 6:25

AnadyOi: Regards. I like this!

http://bgimages.pl/?top=%D0%9A%D0%B0%D0%BA-%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%BE%D1%82%D1%87%D0%B5%D1%82-%D0%BE-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B1%D1%8B%D0%BB%D1%8F%D1%85-%D0%B8-%D1%83%D0%B1%D1%8B%D1%82%D0%BA%D0%B0.html
Blank obrazec

http://bgimages.pl/?top=%D0%97%D0%B0%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B0-%D0%BE%D1%81-1.html

20. května 2018 20:44

1 2 3 Další

Vložit příspěvek:

Vážení čtenáři, o vaše názory velmi stojíme. Chceme, abyste se u nás cítili dobře, proto diskuse hlídáme a příspěvky, které jsou v rozporu s Kodexem diskutéra, mažeme.




Email