Rakovina štítné žlázy

10.7.2012 , Jakub Šulta

rakovina-stitne-zlazy.jpg - kopie
rakovina-stitne-zlazy.jpg - kopie
Rakovina je dle některých poměrně častá, dle jiných naopak vzácná. Pravdou však zůstává, že zhoubný nádor štítné žlázy postihuje jednoho na deset tisíc obyvatel. Dnes patří mezi dobře léčitelné nemoci, které mají velmi dobrou prognózu. Především proto, že nejčastější formou je nezhoubný nádor zvaný adenom. Zhoubná forma rakoviny štítné žlázy obvykle nemá žádné projevy a jeji hlavní nevýhodou jsou metastázy.

Rakovina štítné žlázy

Rakovina štítné žlázy je laické označení pro nádor štítné žlázy. Správně bychom však měli termín „rakovina" hradit „karcinom štítné žlázy", což je zhoubný nádor. Mezi hlavní rizikové faktory patří ionizující záření, které je nebezpečné především v mladším věku. Dále genetické dispozice, autoimunitní záněty či nedostatek jódu nebo porucha tvorby hormonů štítné žlázy.

Štítná žláza

Štítná žláza je orgán nacházející se na přední straně krku. Je uložená před průdušnicí a pod štítnou chrupavkou. Hlavním úkolem štítné žlázy je tvorba hormonů trijodtyroninu (T3) a tyroxinu (T4), které se uplatňují v mnohých procesech našeho organismu, a kalcitoninu, který snižuje hladinu vápníku v krvi. Zjednodušeně řečeno, štítná žláza říká jiným orgánům, co mají dělat.

Co je rakovina?

Rakovina, přesněji řečeno nádor je porucha buněk, které v důsledku svého poškození se začnou nekontrolovatelně dělit a růst. Nádory dělíme na zhoubné (maligní) a nezhoubné (benigní). Nezhoubné nádory většinou rostou pomalu, nepoškozují okolní tkáně a nezakládají metastázy neboli druhotná nádorová ložiska. Naopak zhoubné nádory rostou agresivně, prorůstají do okolních tkání a zakládají metastázy, které jsou nejčastější příčinou úmrtí.

Nezhoubná rakovina štítné žlázy

Nezhoubné nádory štítné žlázy jsou mnohem častější, než zhoubné nádory, které tvoří zhruba 1 % ze všech maligních nádorů. Samotná hranice mezi benigními a maligními nádory však není zcela zřetelná. Nejčastějším nezhoubným nádorem je adenom.

Adenom

Adenom štítné žlázy je nezhoubný nádor, který se může vyskytovat samostatně nebo ve větším množství, což označujeme jako nodózní struma. Někdy se setkáváme s termínem „uzel", který je souhrnným označení všech nádorových i nenádorových útvarů štítné žlázy. Adenom štítné žlázy postihuje především ženy, nejčastěji ve věku nad 40 let. Obecně rozdělujeme uzly na tzv. studené a horké. Studené uzly nevykazují jodový metabolismus a nemají endokrinologické projevy. Velmi často bývají zhoubného charakteru, např. karcinom. Horké uzly naopak vykazují zvýšený metabolismus jódu. Velice často u nich dochází ke zvýšené produkci hormonů (hypertyreóze) a následným změnám krevního obrazu. Představitelem horkého uzlu je také adenom. V některých případech hrozí i jeho zvrat v maligní formu.

Zhoubná rakovina štítné žlázy

Zhoubné nádory štítné žlázy se vyskytují spíše vzácně, v ČR je ročně zachyceno asi 800 případů. Bohužel v posledních letech má toto číslo tendenci mírně narůstat. Nezanedbatelný vliv na vznik tohoto onemocnění má ozáření krku či radiace ve vzduchu (např. po výbuchu atomové bomby).

Karcinom štítné žlázy

Rakovina neboli karcinom štítné žlázy postihne zhruba 1 z 10 000 obyvatel. Většina karcinomů štítné žlázy nemá žádné výrazné projevy. Často je možné nahmatat tuhý útvar v přední části krku tzv. uzel štítné žlázy, většinou však nebolestivý bez průkazného vlivu na organismus. Výhodou karcinomu štítné žlázy je skutečnost, že metastazuje pouze ve 3 %, což nám dává velmi dobrou šanci na vyléčení. Cílové orgány pro vznik těchto druhotných nádorových ložisek jsou většinou krční uzliny, plíce a kosti.

Diagnostika rakoviny štítné žlázy

Při diagnostice rakoviny štítné žlázy musíme nejprve vyšetřit funkci štítné žlázy pomocí biochemie. Biochemické vyšetření nejčastěji provádíme odběrem krve, které nám poskytuje důležité informace o stavu organismu a jeho orgánů. Sonografické vyšetřené upřesní velikost uzlu, případně štítné žlázy a dovolí nám zkontrolovat okolí. V případě nálezu uzlu provedeme odběr tkáně tenkou jehlou tzv. biopsii, která objasní, zda jde o nádorový či nenádorový útvar a odhalí jeho biologickou aktivitu, jestli je zhoubný nebo nezhoubný. Upřesnění konkrétního nádoru nám určuje léčbu i prognózu onemocnění.

Léčba rakoviny štítné žlázy

Léčba rakoviny štítné žlázy se odvíjí od charakteru onemocnění, který určuje postup i prognózu.

Adenom

Pokud jde o adenom, jsou základním medikamentem v terapii tyreostatika neboli léky tlumící aktivitu štítné žlázy. Cílem je normalizovat funkci žlázy a poté zvolit léčbu definitivní. Tyreostatika mohou mít řadu nežádoucích účinků jakožto zarudnutí obličeje, svědění kůže či zvýšenou teplotu. Chirurgická léčba (tyreoidektomie) je nejčastějším definitivním řešením adenomu. Pacientům se neodstraňuje většinou celá žláza, ale pouze postižený lalok. Nevýhodou chirurgického zákroku je riziko poranění vratného nervu (nervus laryngeus recurrens), což vede k částečné nebo úplné ztrátě hlasu či dýchacím potížím. Na zkušených pracovištích je však riziko těchto komplikací pouze kolem 1 % výkonů. Léčba radioaktivním jódem je podávána dospělým pacientům, u nichž je vysoké riziko chirurgického výkonu. K optimalizaci funkce dochází nejčastěji za 2–6 měsíců po aplikaci. Prognóza adenomu je velmi dobrá, nicméně je potřeba ho řádně léčit. Neléčený adenom je život ohrožujícím onemocněním.

Karcinom

Základem v léčbě karcinomu štítné žlázy je úplné odstranění žlázy tzv. totální tyreoidektomie (TTE). Další postup v léčbě závisí především na druhu karcinomu. Nejčastější papilární karcinom (80 %) dobře akumuluje jód, proto zhruba 6 až 8 týdnů po odstranění žlázy podáváme radiojód, který prokáže případné vzdálené metastázy. Léčba radiojódem spočívá v navázání radioaktivního jódu na buňky štítné žlázy, které jód z krve vychytávají, a jejich následném usmrcení. Používáme ji především k odstranění zbytků žlázy po TTE, kdy u zhruba 95 % pacientů jsou zbytky prokázány. U jiných nádorů, které například neakumulují jód, používáme radioterapii neboli zevní ozáření. Problematika léčby karcinomů štítné žlázy je velmi obsáhlá a vždy záleží na řadě faktorů, které rozhodnou o postupu v léčbě.

Diskuze:

Sapuphola: where is the cheapest place to buy cialis http://hydroxychloroquine24.com - plaquenil for sale cuanto sale el viagra
buy cialis generic online cheap http://tadal24ph.com - cheapest cialis cialis canada cheap
levitra online order http://alexa24ph.com - generic viagra 100mg is it illegal to order viagra online

7. dubna 2020 17:32

Sapuphola: how to buy viagra online uk http://aralenph.com - alaren online where to order viagra for women
discount cialis no prescription http://kaletra24.com - buy generic kaletra cheap viagra gold
buy cialis china http://hydroxychloroquine24.com - plaquenil generic cheapest genuine cialis

7. dubna 2020 7:01

Sapuphola: can you buy cialis over counter usa http://zithazi.com - Azithromycin online buy levitra overnight shipping
how to buy viagra canada http://aralenph.com - buy chloroquine online viagra usa buy
viagra buy in uk http://hydroxychloroquine24.com - plaquenil generic safe to order viagra online

6. dubna 2020 20:30

Sapuphola: buy cialis brand online http://kaletra24.com - buy generic kaletra buy viagra now online
roman viagra http://zithazi.com - zithromax price buy genuine cialis
cheap cialis without rx http://hydroxychloroquine24.com - plaquenil online cheap female cialis

6. dubna 2020 9:34

Sapuphola: order cialis mail http://kaletra24.com - buy generic kaletra reliable place buy cialis
how to buy viagra in uk http://alexa24ph.com - viagra online herbal viagra sale
viagra sale boots pharmacy http://aralenph.com - alaren online buy viagra uk

5. dubna 2020 22:15

Sapuphola: generic cialis buy uk http://aralenph.com - generic alaren buy viagra online cheap with no prescription
buy generic levitra no prescription http://zithazi.com - zithromax Azithromycin cheap viagra uk sale
cheap cialis 40 mg http://tadal24ph.com - cheap cialis viagra pills for sale

5. dubna 2020 10:55

Sapuphola: cheap viagra wholesale http://tadal24ph.com - cheap cialis discount cialis no prescription
cheapest cialis prescription http://aralenph.com - buy alaren generic best place buy levitra
cheapest levitra prices http://alexa24ph.com - sildenafil citrate generic viagra 100mg viagra buy switzerland

4. dubna 2020 23:38

Sapuphola: is it legal to order viagra online http://hydroxychloroquine24.com - buy hydroxychloroquine online buy cialis 20mg online
cheap viagra wholesale http://kaletra24.com - Lopinavir the cheapest generic cialis
canadian pharmacy cialis 20mg http://zithazi.com - cheap zithromax order cialis

4. dubna 2020 12:21

Sapuphola: cheap cialis online pharmacy prescription http://aralenph.com - buy chloroquine online buy viagra safe online
where can i buy viagra in la http://zithazi.com - Azithromycin cialis online order canada
can you order viagra canada http://hydroxychloroquine24.com - plaquenil cialis cheapest price uk

4. dubna 2020 1:01

Sapuphola: cheap cialis in uk http://zithazi.com - buy zithromax buy cialis online uk
buy genuine viagra http://hydroxychloroquine24.com - hydroxychloroquine 200 mg price in india order viagra online uk
buy red viagra http://aralenph.com - alaren online cialis tadalafil cheapest online

2. dubna 2020 14:55

Sapuphola: buy viagra soho http://hydroxychloroquine24.com - plaquenil for sale cheap levitra professional oo
how to buy generic cialis online http://aralenph.com - alaren price cheap levitra 20mg
order viagra by phone http://zithazi.com - zithromax price can i cut cialis pills

31. března 2020 1:07

Sapuphola: how to buy cialis online uk http://hydroxychloroquine24.com - plaquenil generic cialis manufacturer coupon 2019
where can i buy viagra online yahoo http://zithazi.com - zithromax price cialis buy nz
buy cialis beijing http://alexa24ph.com - sildenafil buy levitra new zealand

30. března 2020 12:54

Sapuphola: cialis india http://zithazi.com - buy zithromax buy levitra in south africa
viagra sale cheapest http://hydroxychloroquine24.com - buy hydroxychloroquine online buy viagra cheap in canada
viagra sale qatar http://alexa24ph.com - buy sildenafil order viagra no prescription

30. března 2020 1:36

svdsvdsvd: Corn is more delicious than other grains because it has a lot of starch, and this sugar
<a href="http://xn--ij2bx6j77bo2kdi289c.vom77.com" target="_blank">블랙잭사이트</a>
<a href="http://xn--o80b67oh5az7z4wcn0j.vom77.com" target="_blank">모바일카지노</a>
<a href="http://xn--oi2b30g3ueowi6mjktg.vom77.com" target="_blank">바카라사이트</a>
<a href="http://xn--oi2ba146a24mbtbtvt.vom77.com" target="_blank">온라인바카라</a>
<a href="http://xn--mp2bs6av7jp7brh74w2jv.vom77.com" target="_blank">슬롯머신사이트</a>
<a href="http://xn--vf4b27jfzgc8d5ub.vom77.com" target="_blank">포커사이트</a>
<a href="http://xn--o80by81agsfmwa85o.vom77.com" target="_blank">카지노주소</a>
<a href="http://xn--o80b910a26eepc81il5g.vom77.com" target="_blank">카지노사이트</a>
<a href="http://xn--o80b27i69npibp5en0j.vom77.com" target="_blank">온라인카지노</a>

29. března 2020 17:45

Sapuphola: how to order cialis online safely http://kaletra24.com - buy generic kaletra cheapest brand cialis
how much is cialis http://hydroxychloroquine24.com - hydroxychloroquine viagra buy dublin
buy levitra 1.84 pr pill http://tadal24ph.com - cialis cost cheap levitra from canada

29. března 2020 13:16

Rorooppon: viagra cheap discount http://zithazi.com - buy zithromax cialis professional 20 mg pills
real viagra sale online http://tadal24ph.com - cheap cialis buy generic viagra cialis
where to buy cialis http://aralenph.com - chloroquine edu buy viagra allowed html tags

28. března 2020 22:39

Sapuphola: buy cialis with online prescription http://kaletra24.com - cheap kaletra buy viagra online yahoo answers
cheapest source cialis http://tadal24ph.com - cialis online cialis generic name
cialis 20mg cheap http://aralenph.com - cheap chloroquine cialis for sale in uk

28. března 2020 20:50

vekveimed: buy viagra super force http://zithazi.com - Azithromycin cheap viagra mexico

28. března 2020 14:18

GeorgePar: best place buy cialis online forum http://alexa24ph.com - generic viagra 100mg buy viagra jelly online

28. března 2020 12:44

Jeremyken: п»їwhere to order cialis online safe http://alexa24ph.com - viagra without doctor prescription buy viagra russia
buy cialis from usa http://hydroxychloroquine24.com - hydroxychloroquine 200 mg price in india pharmacy has cheapest cialis
cheapest pharmacy for cialis http://zithazi.com - cheap zithromax viagra online buy australia

28. března 2020 9:48

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Další

Vložit příspěvek:

Vážení čtenáři, o vaše názory velmi stojíme. Chceme, abyste se u nás cítili dobře, proto diskuse hlídáme a příspěvky, které jsou v rozporu s Kodexem diskutéra, mažeme.




Email